Напишите нам

Поиск по сайту

Определение. Острый полиэтиологический, полисин-дромный инфекционно-воспалительный процесс в легоч­ной ткани.

Классификация приведена в таблице

Время

Этиология

Тип тяжести

Степень

Течение

возникновения

и фон

 

 

 

Внутриутробно

Вирусные

Бронхопневмонии:

Легкая

Острое (2-6 нед)

 

микробные

- очаговые

Средней

Подострое (6-8 нед)

 

Паразитарные

- сегментарные

тяжести

Затяжное

 

Грибковые

 

Тяжелая

(1£-14нед):

 

Смешанные

 

 

а)  непрерывное

б)  с обострениями
и рецидивами

После рождения

Незрелость

организма

Пневмопатии

Пороки

развития

Интерстициальные

 

Без осложнений С осложнениями (отит, плеврит и др.)

Критерии диагностики

Анамнез:

патология течения беременности и родов;

  • родовая травма ЦНС;
  • длительный безводный период;
  • наличие инфекционных процессов у матери. Основные симптомы:
  • одышка, нарушение ритма дыхания, нарастающая ды­хательная недостаточность;
  • частые апноэ;
  • цианоз (общий, пероральный, акроцианоз, приступы цианоза);
  • кашель;
  • выделение пенистой мокроты;
  • напряжение («игра») крыльев носа;
  • ослабленное дыхание;
  • укорочение перкуторного звука;
  • локализованность крептирующих и мелкопузырчатых влажных хрипов.

Дополнительные симптомы:

  • ■   температурная реакция;
  • ■   симптомы интоксикации (бледность, вялость или бес­покойство, нарушение сна, отказ от груди, срыгива-ние, метеоризм);
  • ■   кишечный синдром;
  • ■   ослабление тонов сердца, систолический шум.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  • OAK (лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, повышение СОЭ);
  • ОАМ (микропротеинурия);
  • рентгенография органов грудной клетки (усиление ле­гочного рисунка или понижение прозрачности, взду­тие легочной ткани, мелкоочаговые тени и др.);
  • посев содержимого носоглотки на флору и чувстви­тельность к антибиотикам.

Принципы лечения 1. Антибактериальная терапия при неосложненном т чении заболевания проводится «защищенными пени-циллинами» или цефалоспоринами. В тяжелых слу-IX показана комбинированная антибактериальная терапия (цефалоспорины 2-3 поколений и аминогли-козиды).

  1. Отхаркивающая терапия (корень солодки, девясил, чабрец в виде отвара, микстур), муколитики (бром-гексин, амброксол, мукопронт, мукалтин и др.).
  2. Кортикостероидные и нестероидные противовоспали­тельные препараты показаны при иммунопатологи­ческих осложнениях.
  3. Посиндромная терапия (борьба с гипертермией, судо­рогами и др.).
 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры