Напишите нам

Поиск по сайту

Недостатки инъекционного введения лекарств:

1)   нарушение целостности кожного и слизистого покровов опасно инфицированием;

2)   иглы травмируют мягкие ткани, нарушают осмо­тическое давление, изменяют рН;

3)   возможное введение пузырьков воздуха или мел­ких частиц твердых веществ чревато закупоркой мелких кровеносных сосудов (эмболией).

В связи с особенностями инъекционного введения к растворам лекарственных форм предъявляют стро­гие требования: отсутствие механических примесей, стойкость, стерильность, апирогенность, изотоничность (к отдельным инъекционным растворам).

Отсутствие механических примесей вызвано опас­ностью эмболии. Инъекционный раствор должен быть совершенно прозрачным, без частиц пыли, волокон фильтрующих материалов. Закупорка сосудов, питаю­щих продолговатый мозг или сердце, может вызвать смертельный исход.

Инъекционные растворы освобождают от механиче­ских частиц путем фильтрования. Наиболее распро­странены двойные складчатые фильтры из плотной фильтровальной бумаги со слоем гигроскопической ваты или микропористыми фильтрами. Бумажные фильтры складываются без прикосновения рук, с по­мощью шпателя на чистом листе бумаги. Раствор фильтруют несколько раз, до полного очищения от механических примесей.

Стерильность при приготовлении инъекционных рас­творов обеспечивается соблюдением правил асептики и стерилизацией растворов. Любой объект, необходимый для приготовления раствора, имеет на поверхности жиз­неспособную микрофлору и подвергается стерилизации (обеспложиванию). Стерилизуют посуду, вспомогатель­ные материалы, исходное сырье и готовый раствор. Таким образом, стерилизация сопровождает процесс приготовления инъекционного раствора от начала до конца.

Стерилизуют раствор и посуду механическими, хи­мическими и физическими методами. К механическим методам относится мытье приспособлений для приготов­ления раствора, к физическим методам стерилизации относятся тепловое воздействие на объект, воздей­ствие высокочастотными токами и ультрафиолетовыми излучением, ультразвуковыми колебаниями, радио­активным излучением, инфракрасными излучением и т. д.

В аптечной практике стерилизацию проводят исклю­чительно тепловыми методами, воздействием высоких температур. Ультрафиолетовым облучением обеззара­живают воздух в аптечных помещениях, тару и рецепты, поступающие в аптеку.

Стабильность или стойкость (устойчивость) инъ­екционных растворов — это неизменность свойств содержащихся в них лекарственных веществ. Стабиль­ность инъекционных растворов достигается комплексом мер: соблюдением асептических условий приготовле­ния, стерилизацией, использованием стабилизаторов, повышающих химическую устойчивость лекарственных веществ в инъекционных растворах.

Апирогенность — обеспечение отсутствия в инъек­ционных растворах пирогенов, или продуктов жизне­деятельности микроорганизмов.

Пирогены вызывают повышение температуры при попадании в организм. Поэтому воду или масла автокла-вируют при температуре 120°С в течение нескольких часов, добавляя вспомогательные вещества, свободные пирогенов.

Изотоничность — уровень требований для опреде­ленной группы инъекционных растворов, а именно: растворов с осмотическим давлением, равным осмоти­ческому давлению плазмы крови, слезной жидкости, лимфы и др.

Перечисленные жидкости организма имеют постоян­ное осмотическое давление в 7,4 атм. Ведение в организм инъекционных растворов, не обладающих изотоничностью, нарушающих осмотическое давление, порой чревато медицинскими осложнениями.

В качестве жидких фаз для приготовления инъ­екционных растворов используют очищенную воду для инъекций, миндальное и персиковое масла, очи­щенные для прозрачности. Правила приготовления инъекционных растворов учитывают массо-объемный способ — необходимое по весу количество лекарственно­го вещества растворяют и доводят до нужного объема растворителем. При этом твердые лекарственные ве­щества берутся сортов «для инъекции», повышенной степени чистоты.

Препараты для приготовления инъекционных рас­творов хранят отдельно от других лекарств, для защиты от пыли и посторонних механических загрязнений.

Ядовитые вещества для приготовления инъекцион­ных растворов измеряются контролером по строгому технологическому протоколу и используются немедлен­но после взвешивания для приготовления лекарства. На все инъекционные растворы, содержащие ядовитые вещества, составляется контрольный паспорт (талон) с точным содержанием ингредиентов и их масс.

Химический контроль удостоверяет подлинность и количественный анализ инъекционного раствора. Соблюдение этих условий обеспечивает безопасность использования инъекционных растворов.

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры