Подобно антителам, антигены системы АВО в момент рождения развиты не полностью, хотя у эмбрионов их обнаруживают уже на 5-й неделе внутриутробного развития. Эритроциты пуповинной крови реагируют с антителами анти-А и анти-В слабее по сравнению с клетками взрослых лиц (Witebsky и Engasser, Romano и соавт. ). Эритроциты некоторых новорожденных группы А по своей агглютинабельности могут приближаться к эритроцитам А2. У 6-18-месячного ребенка агглютинабельности эритроцитов повышается, серологические характеристики соответствуют группе А,. Эритроциты новорожденных А, лучше реагируют с лектином Dolichos biflorus, чем с антителами анти-А, аллогенного происхождения. Эритроциты детей А2 более интенсивно взаимодействуют с антителами анти-А,В, чем с антителами анти-А, и тем самым показывают сходство с подгруппой Ах. Антиген Н на эритроцитах новорожденных выражен почти так же, как и у взрослых.
Эритроциты новорожденных А несут существенно меньшее количество А-антигенных участков (табл. 3.5) по сравнению с клетками взрослых лиц А, (Economidou и соавт.). В то же время более высокая активность ^-трансферазы зарегистрирована в сыворотках пуповинной крови, чем в сыворотках крови взрослых.
Слабые реакции эритроцитов новорожденных с антителами анти-А и анти-В можно объяснить тем, что указанные антитела связываются с эритроцитами не двумя, а одним Fc-учаетком. На эритроцитах детей цепи, несущие антигены А и В, недостаточно разветвлены. По мере разветвления меняется пространственная конфигурация эпитопов, их количество увеличивается и они становятся доступнее для активных участков антител. Повышение агглютинабельных свойств эритроцитов происходит постепенно в течение первых 6-18 мес. жизни. Концентрация (31 —»6-глюкозаминилтрансферазы, участвующей в формировании разветвления, у новорожденных низкая. Содержание этого фермента достигает уровня его у взрослых в течение первых 6-18 мес. жизни.
Таблица 3.5
Плотность распределения А-антигена на эритроцитах
Группа крови |
Количество антигенных участков, тыс. на 1 эритроците |
|
новорожденных |
взрослых |
|
Ai . |
250-370 |
810-1170 |
А2 |
140 |
240-290 |
А,В |
220 |
460-850 |
а2в |
|
120 |
В |
|
610-830 |
Лектины
Вещества, вызывающие агглютинацию А-, В- или Н-положительных эритроцитов человека, были найдены во многих растениях, водорослях, грибах, а также в тканях некоторых червей, улиток, икре лососевых рыб, сыворотке крови угрей. Они были названы лектинами (табл. 3.6). Установлено, что они взаимодействуют с терминальными моносахаридными группировками. Лектины из Dolichos biflorus и Ulex europaeus используют для дифференцировки подгрупп А в исследовательских целях (П.Н. Косяков [35], Прокоп, Геллер [56], Daniels [87], Issitt, Anstee [122], Sringarm и соавт. [201]), в рутинной практике определения групп крови АВО их не применяют.
Таблица 3.6
Лектины с анти-А-, анти-В-, анти-AB- и анти-Н-активностью
Источник получения |
Специфичность |
|
Dolichos biflorus |
Семена |
Анти-А |
Phaseolus limensis |
To же |
Анти-А |
Phaseolus lunatus |
II |
То же |
Helix pomatia |
Печень |
II |
Helix hortensis |
To же |
II |
Fomes fometarius |
Мицелий |
АнпьВ |
Ptilota plumosa |
Органеллы |
То же |
Salmo salar |
Икра |
)1 |
Sophora japonica |
Семена |
Анти-АВ |
Phlomis Jructosa |
То же |
То же |
Bandeiraea simplicifolia |
II |
II |
Ulex europaeus |
II |
Анти-Н |
Lotus tetragonolous |
11 |
Анти-Н (HI) |
Anguilla anguilla |
Анти-Н (HI) |
|
Cystisus sessifolius |
Семена |
Анти-Н |
Laburnum alpinum |
То же |
То же |