AHTH-AjLe5 и анти-ВЬеь
В 1968 г. Seaman и соавт. [206] при выполнении пробы на индивидуальную совместимость эритроцитов донора с сывороткой больного Siedler нашли антитела анти-А^е13. Сыворотка реагировала с эритроцитами, содержащими оба антигена - Ах и Leb, но не реагировала с эритроцитами OLe(b+) и AjLe(b-), содержащими эти антигены порознь. Вскоре 2 такие же сыворотки были найдены Grookston и соавт. [61] и Gundolf [94].
Антитела анти-А^еь нейтрализуются слюной всех секреторов А независимо от Lewis-групповой принадлежности (Grookston и соавт. [61]).
У лиц с фенотипом A1Leb антиген AjLeb присутствует в слюне.
Наряду с антителами анти-А^е* встречаются антитела aHTH-BLeb, реагирующие с антигеном Leb, когда тот присутствует на эритроцитах вместе с групповым антигеном В.
Антитела анти-А^е13 и aHTH-BLeb направлены против олигосахаридов Lebтипа 1, к которым добавлены имммунодоминантные сахара А или В, что и приводит к формированию антигенных детерминант, определяемых указанными антителами.
Для сравнения: антитела aHTH-LebL реагируют только с эритроцитами 0(1), A2Le(b+); а анти-А Leb и aHTH-BLeb - с эритроцитами, несущими Leb и соответствующую А- или В-детерминанту.
Tilley и соавт. [228], Crookston и соавт. [90] установили, что у людей AtLebи BLeb в плазме присутствуют гликосфинголипиды, несущие соответственно антигены AjLeb и BLeb. Такие лица по набору генов относятся к A1, Le, Se и В, Le, Se соответственно. Насколько известно, ни анти-А^еь, ни aHTH-BLeb не дают реакций при переливании компонентов крови (Issitt, Anstee [115]).
Анти-А^е11 и анти-ВЬей
В 1958 г. Andresen [14], обследуя больного раком желудка с фенотипом A2Le(a~b+), нашел антитела, которые реагировали с эритроцитами AjLe(a-b-) секреторов, менее сильно - с эритроцитами АХе(а-Ь-) секреторов. Автор предположил, что ген Se в отсутствие гена£е специфически видоизменяет экспрессию антигена А и что обнаруженные им антитела (известные в литературе как Magard-антитела) выявляли антиген A1Led. Последующие исследования (Hirsch и соавт., 1975) подтвердили предположение Andresen. Magard-сыворотка была первой из обнаруженных сывороток со специфичностью анти-А1Ьес1. Эти антитела, как теперь известно, реагируют с олигосахаридами типа 1А (производными цепей типа 1Н). Анти-А1Ьес1, так же как aHTH-BLed, не дают трансфузионных реакций.