Хотя в Европе и в Японии хирурги-травматологи используют УЗИ брюшной полости уже более 10 лет, в США его стали активно применять лишь недавно. Этот метод уже не является прерогативой специалистов по лучевой диагностике. Сейчас в США, как и в Европе, провес дение УЗИ включают в программы обучения хирургов-травматологов. Преимуществами УЗИ являются относительно низкая стоимость, быстрота проведения, неинвазивность, чувствительность и возможность проведения прикроватного исследования. Быстрота исследования позволяет проводить его на месте оказания ЭМП сразу после поступления больного в стационар. Метод позволяет легко выявить наличие жидкости в поддиафрагмальных и подпеченочном пространствах, боковых брюшинных каналах, малом тазу и перикарде. По данным большинства исследователей, чувствительность метода при внутрибрюшном кровотечении составляет 80—95%. Ожирение, подкожная эмфизема и выраженный метеоризм затрудняют УЗИ.
Недостатками УЗИ являются его относительно низкая специфичность при повреждениях отдельных органов, а также зависимость от опыта врача, проводящего исследование. При травме УЗИ сейчас применяют в первую очередь для выявления гемоперитонеума. Показано, что метод характеризуется высокой информативностью. В этом отношении УЗИ сходно с диагностическим перитонеальным лаважем. Преимуществами УЗИ являются быстрота проведения, неинвазивность и возможность многократного исследования. Вероятно, благодаря появлению УЗИ диагностический перитонеальный лаваж вскоре будет иметь лишь историческое значение. В травматологических центрах, имеющих большой опыт применения УЗИ, с его помощью выявляют повреждения некоторых органов брюшной полости. Однако в большинстве травматологических центров это пока невозможно.
Поданным последних публикаций, УЗИ не выявляет 25% повреждений паренхиматозных органов. Маловероятно, что этот метод сможет заменить КТ, поскольку КТ позволяет лучше визуализировать органы брюшной полости и забрюшинное пространство. Дальнейшее техническое совершенствование УЗИ, по-видимому, сделает возможной оценку тяжести повреждений паренхиматозных органов и ограничит роль КТ как метода, применяемого для их выявления.
Зависимость результатов исследования от опыта проводящего его врача снижается по мере того, как все большее число травматологических центров вносят проведение УЗИ в программу обучения хирургов-травматологов. Эффективность применения УЗЦтювышается по мере приобретения опыта. Для накопления достаточного опыта рекомендуют выполнить 200 исследований. Выполнение исследования время от времени не позволит ни специалисту по лучевой диагностике, ни хирургу-травматологу приобрести должный опыт проведения УЗИ при травме. В связи с этим травматологические центры должны разрабатывать внутренние программы сертификации для поддержания квалификации хирургов-травматологов в этой области. Большим достоинством УЗИ является более высокая рентабельность по сравнению с КТ: УЗИ позволяет выявлять повреждения органов брюшной полости, требующие хирургического вмешательства, и в ряде случаев не прибегать к дорогостоящей КТ.
