Первый противоопухолевый антибиотик — дактиномицин — был получен в 1963 г.
В настоящее время из противоопухолевых антибиотиков наибольшее практическое применение находят антрациклины, блеомицин, который относится к флео-мицинам, дактиномицин, являющийся актиномицином, и митомицин — антибиотик с алкилирующим механизмом действия.
Антрациклиновые антибиотики относятся к наиболее эффективным противоопухолевым средствам. Такими антибиотиками являются даунорубицим, доксорубицин, идарубицин, клрубиции и эпирубицин.
Антрациклиновые антибиотики оказывают иммуно-депрессивное и антибактериальное действие, однако, в качестве антимикробных средств не применяются.
Их применяют при многих злокачественных новообразованиях (различные гематологические виды рака, саркомы мягких тканей, карциномы и др.).
Показания к применению конкретного антибиотика определяются его химическим строением, индивидуальными фармакокинетическими и фармакодинами-ческими свойствами и степенью изученности. Кроме терапевтического действия антрациклиновые антибиотики вызывают ряд побочных эффектов. Их применение в комбинации с другими противоопухолевыми средствами позволяет уменьшить дозы и снизить частоту и выраженность токсических эффектов.
Блеомицин представляет собой смесь различных гликопептидов, продуцируемых Streptomyces verticil-lus. Более активен на ранних стадиях опухолевого процесса, относительно мало угнетает костномозговое кроветворение, не оказывает существенного иммуно-супрессивного действия. Применяют блеомицин, как правило, при комбинированном лечении тестикулярных видов рака, карцином и лимфом. Так же как и другие противоопухолевые антибиотики, блеомицин вызывает ряд побочных эффектов, наиболее тяжелыми являются анафилактический шок, респираторная токсичность и лихорадка.
Дактиномин применяют в сочетании с хирургическим вмешательством, лучевой терапией и (или) в комбинации с винкристином, циклофосфамидом и метотрекса-том при лечении опухоли Вильмса, рабдомиосаркомы, хориокарцином и некоторых других видов опухолей. Основной токсический эффект — угнетение функции костного мозга, вплоть до развития ап ласти ческой анемии.
Митомицин применяют в качестве вспомогательного средства при лучевой терапии и в комбинации с другими противоопухолевыми средствами при лечении диссеминированных аденокарцином различной локализации, хронического лимфо- и миелолейкоза. Основным побочным эффектом является тяжелая миелосупрессия с поздним токсическим действием на все три ростковых элемента костного мозга.
Помимо названных антибиотиков противоопухолевой активностью обладает ряд средств, продуцентами которых являются различные актиномицеты. В России в настоящее время препараты, содержащие эти антибиотики, не производятся.
Bleomycin
Адрибластин быстрорастворимый
Carubicin
Dactinomycin
Daunorubicin Doxorubicin
Epirubicin
Idarubicin
Mitomycin
Olivomycin
Reumycin
Rufocromomycin
Streptozocin
Адриамицин
Бластоцин
Блеомицетина гидрохлорид
Блеомицетина гидрохлорид
для инъекций 0,005 г
Блеоцин
Брунеомицин
Брунеомицин для инъекций
Брунеомицин кислота
Дактиномицин
Дактиномицина раствор для
инъекций Даунозом
Доксолем
Доксорубифер
Доксорубицин
Доксорубицин-тева
Доксорубицин-ферейн
Доксорубицин-эбеве
Доксорубицина гидрохлорид
Доксорубицина гидрохлорид
для инъекций 0,01 г
Заведос Занозар
Идарубицин (заведос)
Карминомицина гидрохлорид
Карминомицина гидрохлорид для инъекций Келикс
Космеген
Митомицин с
Митомицин-с
Митомицин-с киова
Митомицин-лэнс
Мутамицин
Оливомицин
Оливомицин кислота
Пинъянмицин
Растоцин
Реумицин
Рубомицина гидрохлорид
Фарморубицин
Фарморубицин быстрорастворимый
Церубидин
Эпилем
Эпирубицина гидрохлорид