Желчнокаменная болезнь, клиника, диагностика холестаза

Какие клинические ситуации могут осложняться желчнокаменной болезнью?

• Гемолитическая болезнь.
• Полное парентеральное питание.
• Применение диуретиков.
• Синдром короткой кишки.
• Избыточный рост бактерий в тонкой кишке.
• Сепсис.

Какие ошибки чаще всего допускают в диагностике холестаза у новорож­денных?

• Все виды желтухи у выглядящих здоровыми детей после двухнедельного возраста относят к так называемой желтухе от материнского молока.
• Не определяют уровень фракций билирубина.
• Пренебрегают первоочередным обследованием.
• Полагаются в постановке диагноза на анамнез и данные физикального исследования.
• Поздно прибегают к консультации гепатолога.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ

1. Гипербилирубинемия за счет прямого билирубина всегда представляет собой патологическое явление.
2. Прогноз излечимых заболеваний, сопровождающихся холестазом, зависит от своевременности постановки диагноза.
3. Значительная гипогликемия и коагулопатия на фоне холестатической желтухи свидетельствуют о поражении паренхимы печени.
4. Следует помнить, что одной из важных причин холестатической желтухи является такое излечимое заболевание, как скрыто протекающая инфекция мочевых путей.

Добавить комментарий