Каковы признаки реакции отторжения у новорожденных — реципиентов сердца?
На фоне применения циклоспорина большинство эпизодов отторжения бедны клиническими проявлениями, особенно у детей старшего возраста. У новорожденных реакция отторжения часто сопровождается неспецифическими симптомами»— лихорадкой, беспокойством, тахикардией, отсутствием аппетита, III тоном галопа при аускультации.
Каковы поздние осложнения трансплантации сердца?
Отторжение, инфекция, поражение коронарных артерий, артериальная гипертония, нарушение функции почек, опухоли.
Может ли при реакции отторжения сохраняться систолическая функция сердца?
Да.
Каковы особенности гемодинамики после трансплантации сердца?
Трансплантат сердца полностью лишен иннервации, поэтому не испытывает ни симпатических, ни парасимпатических воздействий. Кроме того, в первые дни после трансплантации ударный объем остается относительно постоянным, а сократимость миокарда снижается вследствие ишемии, которой трансплантат сердца подвергается при взятии и имплантации. Сердечный выброс в раннем посттрансплантационном периоде прямо пропорционален частоте сердечных сокращений, поэтому многие хирурги для поддержания. Для выброса в первое время после трансплантации используют кардиостимулятор.
