■ АНАМНЕЗ
ПАРАМЕТРЫ
Основные параметры: см. внутреннюю сторону обложки.
Усиливающие факторы: сексуальные предпочтения; симптомы появляются только во время дефекации.
Ранее проводимые лечение или обследование: результаты обследований прямой кишки и/или сигмоскопии; последние результаты анализа кала на яйца гельминтов и паразитов.
СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ
Боль; кровотечение; жжение; зуд; отечность; выпадение; отделяемое; запор; диарея; невозможность контролировать дефекации; выявление гельминтов в кале; изменения процесса мочеиспускания.
АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Геморрой; заболевания печени; регионарный энтерит; операции в аноректальной области; диабет; гельминтозы в анамнезе.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Применение мазей в области прямой кишки; клизмы; антибиотики.
■ НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Прямая кишка: осмотр для выявления трещин, свищей, геморроя. Анализ кала на скрытую кровь.
Специализированные пробы: аноскопия.
■ ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Хотя в большинстве случаев трещины и свищи заднего прохода не связаны с сексуальными предпочтениями, при установлении этого диагноза обычно целесообразно провести расспрос пациента о таких его предпочтениях.
АНАМНЕЗ |
НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ |
|
Кишечные паразиты |
|
|
Острицы |
Перианальный зуд. |
Воспаление кожи в пери- анальной области. |
Другое — инфекция нематодами рода Ascaris, ленточными червями; стронгилоидоз |
Нередко протекает бессимптомно; паразиты могут выделяться с мокротой, рвотными массами, выявляться в каловых массах; иногда появляются дискомфорт в животе и диарея. |
Обычно — норма. |