Различают наджелудочковые (НЖЭ) и желудочковые (ЖЭ) экстрасистолы. При НЖЭ эктопический очаг расположен выше ветвей пучка Гиса, при ЖЭ — в желудочках ниже АВ-соединения. НЖЭ встречаются у 43—63% практически здоровых людей. Они, как правило, хорошо переносятся больными и не требуют специального лечения. ЖЭ также могут возникать у практически здоровых людей, например, вследствие гиперактивности симпатической нервной системы или повышенного тонуса блуждающего нерва (вагусная форма ЖЭ).
Причины возникновения экстрасистолии
Провоцируют НЖЭ иЖЭ эмоциональное возбуждение, страх, курение, алкоголь, крепкий кофе, чай. Они наблюдаются при любых болезнях сердца, а также вследствие рефлекторных влияний при патологии органов брюшной полости и малого таза, нарушениях электролитного баланса (гипокалиемия, гипомагниемия), интоксикациях, лекарственных влияниях (симпатомиметики, ваголитики, кофеин). ЖЭ также возникают при лечении сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами, диуретиками и др