Цитомегалия

166.  Какая врожденная вирусная инфекция наиболее распространена в США?

Цитомегалия, которая обнаруживается у 1-2% живорожденных,

167.  Какова типичная клиническая картина врожденной цитомегалии у новорожденных?

• Петехиальная сыпь.
• Масса тела при рождении меньше соответствующей гестационному возрасту.

168.  Какой метод диагностики врожденной цитомегалии наиболее надежен?

Выделение цитомегаловируса из мочи в первые 3 нед. жизни. С высокой ве­роятностью на врожденную цитомегалию указывает наличие антител IgM к цито-мегаловирусу в первые дни жизни. Однако при их определении ненадежными методами возможны ложноположительные результаты.

169.  Как предупредить передачу новорожденному цитомегаловируса при переливании компонентов крови?

Для предупреждения заражения цитомегаловирусом новорожденным пере­ливают только компоненты крови от серонегативных к нему доноров, заморожен­ные с глицерином или освобожденные от лейкоцитов.

172.  Существуют АН методы лечения врожденной цитомегалии, уменьшающие частоту и тяжесть рсандуальньгх неврологических изменения?

Лечение клинически выраженной врожденной цитомегаляи с поражением ЦНС ганцикловмром в дозе 6 мг/кг каждые 12 ч в течение б .мел. снижает частоту тугоухости. Остальные резидуальные неврологические изменения ни ганцикло-вир. ИИ другие препараты не предотвращают.

Каковы проявления побочного действия ганцикловира?

При лечении ганцикловиром необходимо тщательно контролировать абсо­лютное количество нейтрофилов, так как нейтропения развивается в 60% случаев его применения. При нейтропении дозу ran цикл о вира уменьшают вдвое. Если количество нейтрофилов после этого не