Тяжелым формам поражения сопутствуют шок, анемия, перитонит — типичная триада обильного внутреннего кро­вотечения в брюшную полость, опасного для жизни постра­давшего. Дополнительными симптомами служат боли, рас­пространяющиеся вниз по ходу мочеточников, обильная ге­матурия со сгустками и околопочечная гематома, достигаю­щая мошонки (у мужчин) или половых губ (у женщин). Если серьезная травма включает отрыв сосудистой ножки, то у пострадавшего развивается тяжелый шок, а состояние боль­ного в целом критическое.

Поврежденные ткани быстро колонизируются патоген­ными микроорганизмами, вследствие чего поражение почки иногда сопровождается воспалительным процессом в почеч­ной паренхиме, получившим условное название травматиче­ского нефрита. Развитие травматического нефрита характе­ризуется в общих чертах теми же признаками, что и начало острого гломерулонефрита: лихорадка при температуре тела порядка +37...+38 °С, общая слабость, разбитость, недомо­гание, головные боли, сухость во рту, отсутствие аппетита. Примечательно, что зачастую воспалительный процесс раз­вивается не в пораженной, а в контрлатеральной (противопо­ложной) почке. Это связано с тем, что травмированная почка выделяет в кровь нефротоксины — специфические веще­ства, которые гематогенным путем проникают в здоровую почку и раздражающе действуют на ее паренхиму, провоци­руя воспалительную реакцию.

Главный фактор предупреждения почечных травм со­стоит в умении человека строго нормировать физические нагрузки и знать предел своих возможностей. Большое ко­личество неловких и резких движений, ушибов и ударов сопровождают те виды активности, которые привлекают новичков, не умеющих трезво оценивать свои силы. Любые спортивные игры показано осваивать под руководством опытного наставника (тренера), неплохо разбирающегося в медицине. Лицам с болезнью почек в анамнезе (особенно с такими заболеваниями, как нефроптоз, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) противопоказан ряд видов физической активности, по причине чего такие боль­ные обязаны проконсультироваться со своим нефрологом касательно посещения спортивной секции или фитнес-клуба. Спортивная ходьба, шейпинг, лыжи, гимнастика цигун редко вызывают возражения, но все же подбор программы занятий всегда строго индивидуален.

Другой немаловажный для профилактики фактор сводит­ся к неукоснительному соблюдению правил техники безо­пасности при производстве тех или иных работ с использо­ванием разнообразного инструментария. С известным ри­ском сопряжены строительно-монтажные, сварочные и ре­монтные работы, при выполнении которых отмечается наи­большее число почечных травм.