Чтобы иметь представление о способах предупреждения и снижения риска нефропатии, нужно выявить причины почечной патологии. Современным российским специалистом в области нефрологии и урологии СИ. Рябовым на основе анализа огромного фактического материала выделены 7 основных групп почечных болезней, обособляемые в зависимости от природы патогенного фактора. Его классификация, которую можно назван, этиологической, включает в себя следующие группы!
- 1) иммунные нефропатии;
- 2) инфекционно-воспалительные заболевания почек;
- 3) метаболические нефропатии;
- 4) токсические нефропатии;
- 5) вторичные нефропатии;
- 6) сосудистые нефропатии;
- 7) врожденные болезни почек и мочеточников.
Из первой группы необходимо назвать главным образом гломсрулонсфриты, которые развиваются как аллергическая реакция на проникновение в почечные клубочки определенных раздражителей, часто инфекционных агентов — таких как зеленящий стрептококк, стафилококк и пневмококк (т.е. возбудители воспалительных «простудных» заболеваний ЛОР-органов: ангины, скарлатины, отита и др.).
Ко второй группе относятся заболевания, в которых воспалительный процесс не связан с аллергией, но обусловлен непосредственно воздействием болезнетворных микроорганизмов или паразитов. Сюда относятся в первую очередь пиелонефриты, туберкулез и сифилис почек, а также паразитарные поражения — преимущественно микозы (вызываются микроскопическими грибками-паразитами) и протозойные заболевания (вызываются простейшими). Наиболее часты из этой группы пиелонефриты, воспалительный процесс при которых объясняется активностью бактериальной микрофлоры мочеполового тракта.
Метаболические нефропатии связаны с поражением почек при нарушениях обмена веществ, что нередко наблюдается, например, при сахарном диабете или подагре. Токсические нефропатии представляют собой группу поражений почек при экзогенных интоксикациях, включая отравления лекарственными препаратами и алкоголем. Вторичные нефропатии развиваются как специфические осложнения тех или иных почечных нагологмп, окажем* при недостаточности почечного кровообращения К сосудистым нсфропатиям отнесены здокачес гпенная гипертония И мсфропатия беременных (при так называемом токсикозе).