Каковы частые причины эректильной дисфункции?

Частоту различных причин импотенции оценить трудно, поскольку многие мужчи­ны скрывают свою половую несостоятельность, а исследования не всегда позволяют установить ее причину. Все же среди лиц, обращающихся к врачу по поводу эректиль­ной дисфункции, можно примерно оценить частоту различных причинных факторов:

  • Эндокринные факторы - 30%
  • Сахарный диабет - 15%
  • Медикаментозные средства - 20%
  • Системные заболевания и алкоголизм - 10% Первичные сосудистые расстройства - 5% (нарушения кровотока играют роль при импотенции, обусловленной многими причинами, но конкретная сосудистая патология, лечение которой могло бы устранить эректильную дисфункцию*, встречается относительно редко)
  • Первичные неврологические причины - 5%
  • Психогенные или неизвестные причины - 15%.

Что способствует развитию эректильной дисфункции?

Каковы три наиболее частые эндокринные причины импотенции, помимо сахарного диабета?

  • Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм (повышение уровня ЛГ и снижение концентрации тестостерона)
  • Вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм (снижение уровней ЛГ к тес­тостерона)
  • Гиперпролактинемия.

К менее частым эндокринным причинами относятся гипер- и гипотиреоз, надпо-чечниковая недостаточность и синдром Кушинга.

Какие из распространенных средств вызывают эректильную дисфункцию?

В первую очередь следует назвать алкоголь (как говорит привратник лорду Макдуфу в пьесе Шекспира «Макбет»: «он вызывает вожделение, но подводит при исполнении») и такие запрещенные средства, как кокаин, метадон и героин. К рецептурным средствам, чаще всего приводящим к импотенции, относятся сле­дующие:

  • Гипотензивные препараты, особенно метилдофа, клонидин, р-блокаторы, сосу­дорасширяющие (например, гидралазин), тиазидные диуретики и спиронолатон
  • Антипсихотические средства
  • Антидепрессанты и транквилизаторы
  • Прочие (особенно циметидин, дигоксин, фенитоин, карбамазепин, кетокона-зол и метоклопрамид).

Назад в раздел