Как медсестре оценить степень риска инфицирования?
В план действий при контакте с возбудителями, передающимися через кровь, необходимо включить консультацию инфекциониста, умеющего оценивать степень риска инфицирования. Во многих учреждениях действует круглосуточная телефонная служба, в которой можно в ранние сроки после контакта с инфекцией получить юридическую и медицинскую консультацию, а также рекомендации по дальнейшему лечению. При отсутствии такой телефонной службы проконсультируйтесь в CDC США или у инфекциониста.
Опишите меры профилактики уколов иглами.
В большинстве ОНП используют втягивающиеся и другие безопасные иглы. Их устройство позволяет сразу после выполнения инъекции втянуть иглу внутрь шприца, предотвратив таким образом ранение медсестры об инфицированную иглу. Всегда утилизируйте острые предметы и инструменты в прочных емкостях с непрокал ывае-мыми стенками. В будущем медицина будет развиваться в направлении уменьшения использования игл.
Как утилизируют острые и потенциально инфицированные материалы и инструменты?
Острый хирургический инструмент (иглы, лезвия скальпелей) необходимо утилизировать в специальные контейнеры для биологически опасных острых предметов (имеющие красный цвет). Никогда не снимайте иглу или лезвие скальпеля руками. Чтобы избежать травмы, пользуйтесь зажимом. Все перевязочные материалы, загрязненное белье и другие материалы необходимо утилизировать в пакетах для биологически опасного материала согласно правилам, установленным в данном учреждении.
Назовите другие инфекции, которыми может инфицироваться сестра отделения неотложной помощи.
Ежедневно медсестра неотложной помощи контактирует с множеством инфекций. К счастью, в организме большинства людей активно действует иммунная система, защищающая его от инфекций. Изредка, при контакте с такими заболеваниями, как менингококковьгй менингит и туберкулез, для предотвращения заболевания может потребоваться профилактический прием антибиотиков.
Чем для медсестер ОНП опасны биологические террористические акты?
При биотеррористическом акте с применением возбудителей таких заболеваний, как оспа, медсестра ОНП может подвергнуться воздействию значительного количества патогена. Медсестра, осуществляющая сортировку, должна проявлять повышенную настороженность для выявления инфекционных заболеваний (вследствие как естественного инфицирования, так и теракта); это поможет предотвратить их распространение и инфицирование. Первыми мероприятиями для предотвращения дальнейшего распространения заболевания служат изоляция пациента в помещении с вытяжной системой вентиляции, обеспечение его маской, информирование сотрудников о потенциальной опасности.
Перечислите меры по снижению воздействия радиации в ОНП.
При работе с источниками излучения медсестрам следует руководствоваться правилами безопасности, принятыми в больнице. В идеале, медсестра должна выходить из помещения, пока в нем работает рентгеновский аппарат. Если ее присутствие требуется для проведения вмешательства, или больного нельзя оставить без сопровождения, медсестре следует использовать защитные экраны или свинцовые фартуки.
Придерживайтесь рекомендаций радиологического отделения больницы.