Ингибиторы АПф
Ингибиторы АПФ противопоказаны во время беременности. Они неблагоприятно влияют на кровообращение плода и новорожденного, а также на их почечную функцию. Они могут вызывать дефекты развития черепа, а также олигогидроамниоз. На животных было показано наличие тератогенного эффекта, а также высокая частота внутриматочной гибели плода. Среди новорожденных от матерей, получавших ингибиторы АПФ во время третьего триместра беременности, были зарегистрированы случаи развития острой почечной недостаточности с катастрофическими последствиями.
Магния сульфат
При помощи магния сульфата можно добиться только небольшого временного снижения АД. Препарат является наиболее эффективным средством профилактики развития судорог при тяжелой преэклампсии /13/. Магния сульфат является блокатором нервно-мышечной передачи и предотвращает неблагоприятные последствия длительной гипоксии со стороны внутренних органов при судорогах.
Дозирование. Вводится внутривенно 4 г, растворенных в 100-200 мл физ. раствора, в течение 20 мин. Поддерживающая доза составляет 2 г в 1 ч. Необходим тщательный мониторинг АД и диуреза.
Меры предосторожности. Магния сульфат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, не должен использоваться в сочетании с антагонистами кальция из-за риска резкого падения АД. Таким образом, как антигипертензивное средство он не является препаратом первой линии.