Бесплодие

АНАМНЕЗ

ПАРАМЕТРЫ

Основные параметры: см. внутреннюю сторону обложки.

Фертильность пациента или его партнера в отношениях с другими партнерами: как долго пара пытается завести ребенка.

Лечение или обследование в анамнезе: глубина обследования: анализ спер­мы (у мужчин); исследование органов таза, анализ базальной темпе­ратуры, эндоскопия органов таза (у женщин).

СОПУТСТВУЮЩИЕ СИМПТОМЫ

Мужчины — недостаточность эрекции; боль или отечность яичка. Женщины — отделяемое из влагалища, боль в брюшной полости или ор­ганах таза, боль при половом акте, нерегулярные менструации.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Хирургические вмешательства на органах брюшной полости / таза; эмоциональные проблемы. Мужчины — свинка. Женщины — эндометри- оз; беременности или аборты в анамнезе; заболевания, передающиеся половым путем.                                                                                           ,

НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Половые органы: Мужчины — размер яичек, гипоспадия пениса. Женщи­ны — объемные образования или болезненность при пальпации орга­нов таза.

Кожа: оцените характер распределения волос на теле, его соответствие полу пациента.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Бесплодие может быть обусловлено большим числом факторов. Фер­тильность мужчин чаще всего оказывается неадекватной из-за снижения жизнеспособности, количества, или качества спермы. У женщин для фертильности требуются адекватная овуляция и сохранение функции маточных труб, шейки матки и матки. Симптом «бесплодие» может быть обусловлен плохими семейными отношениями в паре. Невозможность забеременеть после 12 циклов с незащищенными половыми актами у женщин в возрасте до 35 лет встречается с частотой ниже 10 процентов. В более старшем возрасте частота бесплодия у женщин резко возраста­ет. Первыми этапами обследования бесплодных пар, не забеременевших в течение 6 месяцев, служат оценка базальной температуры у женщин и анализ спермы у мужчин.