Исследование саккад. Сначала оценивают спонтанные саккадические движения в ответ на зрительные или звуковые раздражители. Затем больного просят перевести взгляд с одного предмета на другой по горизонтали и по вертикали. Отмечают скорость, точность и содружественность саккад. В норме глаза переводятся одним быстрым скачком, который может дополняться одной небольшой коррекционной саккадой. Замедление саккадических движений, нередко с появлением гипометрических саккад, бывает следствием побочного действия лекарственных средств, прежде всего противосудорожных или бензодиазепинов, а также наблюдается при дегенеративных заболеваниях ЦНС. Замедление горизонтальных саккад характерно для поражения ствола головного мозга, особенно для одностороннего (ипсилатерального) поражения моста с вовлечением парамедианной ретикулярной формации. Замедление вертикальных саккад указывает на поражение среднего мозга с вовлечением рострального промежуточного ядра медиального продольного пучка, встречающееся не только при ишемии или воспалении, но и при дегенеративных заболеваниях ЦНС, особенно при прогрессирующем надъядерном параличе. Гиперметрические саккады, которые можно выявить по коррекционной саккаде назад, к объекту, указывают на поражение мозжечка (прежде всего червя) или мозжечковых связей. При латеральном синдроме продолговатого мозга (дисфункции нижней ножки мозжечка) гиперметрические саккады направлены в сторону очага поражения, при дисфункции верхней ножки мозжечка — в противоположную сторону. Замедление ипсилатеральных приводящих саккад вследствие поражения медиального продольного пучка характерно для межъядерной офтальмоплегии. Запаздывание саккад чаще всего обусловлено нарушением функции коры головного мозга.