Однако возможно атерогенное действие сульфонамидов.
Среди гипогликемических сульфонамидов выделяют препараты I и II поколения. Препараты характеризуются различной активностью и переносимостью. Суточная доза для препаратов I поколения: толбутамид — до 2 г, хлорпропамид — до 0,75 г, препаратов II поколения: глибенкламида — 0,02 г, гликвидона — 0,06—0,12 г. Обычно препараты II поколения характеризуются лучшей переносимостью.
Следует учитывать, что антибактериальные сульфаниламиды, антикоагулянты группы дикумарина, бута-дион, этионамид, а также салицилаты, тетрациклины, левомицетин, циклофосфан тормозят метаболизм производных сульфонамидов и повышают их эффективность (возможно развитие гипогликемии). Гипогликемические сульфонамидные препараты усиливают действие и непереносимость алкоголя, что может быть связано с замедлением окисления ацетальдегида.
Производные сульфонамидов рекомендуется принимать за 1 ч до еды, т. к. это способствует более выраженному снижению постпрандиальной (после приема пищи) гликемии.
При сахарном диабете II типа применяются и гипогликемические бигуаниды — буформин (глибутид), метформин (глюкофаг) и др. Эти препараты способствуют торможению липогенеза и повышению липолиза, понижают аппетит. Иногда на фоне их применения уменьшается содержание холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.
Возможно применение бигуанидов в комбинациях с инсулином при наличии резистентности к нему. Бигуа-ниды могут назначаться в комбинации с производными сульфонамидов, если последние не обеспечивают полной коррекции нарушений метаболизма.
Применение бигуанидов ограничивает возможность развития молочнокислого ацидоза (лактацидоз).
|
Acarbose |
|
|
Buformin |
Веро-гликлазид |
|
Carbutamide |
Ген-глиб |
|
Chlorpropamide |
Гилемал |
|
Glibenclamide |
Глибамид |
|
Gliclazide |
Глибекс |
|
Glimepiride |
Глибенез |
|
Glipizide |
Глибенез ретард |
|
Gliquidone |
Глибенкламид авд 5 |
|
Metformin |
Глибенкламид никомед |
|
Miglitol |
Глибенкламид, акрихин оао |
|
Nateglinide |
Глибенкламид-тева |
|
Pioglitazone |
Глибенкламида таблетки |
|
Repaglinide |
0,005 г |
|
Rosiglitazone |
Глибомет |
|
Tolbutamide |
Глиборал |
|
Авандия |
Глибутид |
|
Адебит |
Глибутида таблетки 0,05 г |
|
Актос |
Глидиаб |
|
Амарил |
Глидифен |
|
Антибет |
Глидифена таблетки 0,25 г |
|
Апо-хлорпропамид |
Глизид |
|
Арфазетин |
Гликлазид, ipca laboratories |
|
Арфазетин сбор |
ltd |
|
Арфазетин-э |
Гликлазид-акос |
|
Арфазетин-эк |
Гликомет-500 |
|
Багомет |
Гликон |
|
Бетаназ |
Глимидстада |
|
Букарбан |
Глиминфор |
Глинез Глиформин
Глиформина таблетки 0,25 г
Глюкобай
Глюкобене
Глюкомид
Глюкостабил
Глюкотрол хл
Глюкофаг
Глюренорм
Гуакарбен
Гуакарбена таблетки Даонил
Диаб-контроль
Диабест
Диабета
Диабетон
Диабетон mb
Диабефарм
Диабрезид
Дианормет
Диастабол
Диатика
Маниглид
Манинил 1,75
Манинил 3,5
Манинил 5 Метфогамма 500
Метфогамма 850
Метформин, pliva sa
Метформинбмс
Метформина гидрохлорид
Минидиаб Новоноры
Орпбет Оранил Предиан Реклид
Силубин ретард Сиофор 500 Сиофор 850
Формин плива
Хлорпропамид, polpharma s.a.
Хлорпропамида таблетки 0,1 г
Хлорпропамида таблетки
0,25 г Эуглкжон