Клиническая картина в начале беременности включает в себя общие симптомы острого воспаления: лихорадку с вы­сокой температурой и ознобом, обильное потоотделение, а также головную боль на фоне слабости, вялости. Кожные покровы и слизистые оболочки бледны. Отмечается учащен­ное сердцебиение (тахикардия). Если заболевание началось позже, на 20-22-й неделе, то обычно имеют место локальные признаки вроде болей в поясничной области и дизурии в виде болезненного мочеиспускания при невозможности пол­ностью опорожнить мочевой пузырь. Возможны эпизоды обильной гематурии. У рожениц заметная симптоматика от­сутствует. Строго говоря, при начале пиелонефрита почки сигнализируют о неблагополучии, но клиническая картина оказывается завуалированной реакцией организма на пере­несенный родовой акт. Из-за этого начало болезни проходит незамеченным. Кроме того, пиелонефрит в период родов в большинстве случаев является продолжением пиелонефрита беременных, который просто невозможно излечить столь быстро.

Возникновение при родах гнойных осложнений в виде эндометрита, параметрита и некоторых других заболеваний приводит к формированию в мочеполовом тракте гнойных очагов. Отсюда инфекция способна колонизировать почки и спровоцировать послеродовой пиелонефрит, который возни­кает спустя 2—3 недели после родов. Поражение почек у ро­дильниц носит воспалительно-гнойный характер, отчего обычно протекает в форме карбункула почки или апостема-тозного нефрита, нередко осложненного гнойным паранефритом. Общие симптомы в начале послеродового пиелонеф­рита выражены умеренно, со стороны пораженной почки женщину беспокоят боли.

Лечение болезни обычно консервативное, подбирается нефрологом по описанным выше (см. главу 4) схемам, но не­пременно с учетом особенностей течения беременности. По­скольку антибиотики в период вынашивания плода и после­дующего кормления новорожденного грудью могут крайне неблагоприятно повлиять на здоровье ребенка, особое значе­ние в лечении болезни приобретает фитотерапия.

Мочегонный сбор ДЛЯ беременной  1

  • Трава зверобоя продырявленного — 1 ч. ложка;
  • трава душицы обыкновенной —1ч. ложка;
  • плоды шиповника коричного — 1 ст. ложка.

Приготовление и прием: растительное сырье залить 1 ста­каном кипятка, выдерживать в течение 20 мин. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день. Принимать 10 дней, затем сделать S-дневный перерыв, после возобновить лечение на 10 дней.

В этот сбор, кроме хорошо рассмотренных нами ранее компонентов, входит душица. Трава душицы обыкновенной содержит такие биологически активные соединения, как апигелин, флавоноиды и эфирные масла, благодаря чему препараты на ее основе оказывают мягкое мочегонное дей­ствие в сочетании с противовоспалительным и противоми-кробным эффектом. Несомненным плюсом душицы являет­ся ее сочетанное седативное и анальгезирующее действие, в результате чего препараты душицы успокаивают нервы, устраняют зуд и жжение, снижают болезненные ощущения и дискомфорт.

Мочегонный сбор для беременной № 2

  • Листья толокнянки обыкновенной — 1 ст. ложка;
  • листья подорожника большого — 1 ст. ложка.

Приготовление и прием: растительное сырье заварить

2   стаканами воды и настаивать 15-20 мин. Готовое средство процедить и выпивать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

Мочегонный сбор для беременной № з

  • Листья брусники обыкновенной — 3 ст. ложки;
  • листья земляники лесной — 3 ст. ложки;
  • горец птичий (спорыш) — I ч. ложка. Приготовление и прием: растительное сырье залить

3   стаканами воды. Готовое средство пить вместо чая, по 1 стакану 3 раза в день.

Отвар льняного семени

  • Семя льна обыкновенного — 1ч. ложка;
  • лимонный сок — 1 ч. ложка.

Приготовление и прием: растительное сырье залить 1 стаканом воды и варить в течение 30 мин., периодически помешивая. Готовый отвар процедить, затем разбавить рав­ным объемом (1 стакан) кипяченой воды и подкислить ли­монным соком, если последний не противопоказан.

Льняное семя оказывает легкое послабляющее действие, что обычно не опасно для беременной (если, конечно, сред­ство не будет приниматься дольше 1 недели).

Настой сосновых почек

•        Почки сосны обыкновенной — 1 ст. ложка. Приготовление и прием: растительное сырье заварить в

1 стакане воды и настаивать 20-25 мин. Принимать готовое средство процеженным по 1/4—1/3 стакана 2-3 раза в день. Постольку средство обладает горьким вкусом, в настой же­лательно добавить 1-2 ложки меда. Курс лечения составляет 5 дней, после чего желателен 10-дневный перерыв с после­дующим возобновлением 5-дневного приема препарата.

Молодые шишки сосны, называемые в фитотерапевтиче-ской практике почками, являются сильным антисептиком с противовоспалительным действием, отчего они весьма эф­фективны при широком спектре инфекционных поражений мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, почечнока­менную болезнь и т.д.

* * *