Недостаточно выяснена связь между пиелонефритом и нефролитиазом. Известно лишь, что мочекаменная болезнь почти всегда осложняется инфекциями мочевыделительной системы, однако трудно сказать послужила ли инфекция причиной роста камней или же напротив, нарушение уро динамики почек вследствие наличия конкрементов спровоцировало микробную инвазию. Насколько можно судить, пиелонефрит создает благоприятные условия для кристаллизации солей за счет:
- а) нарушения уродинамики с застоем мочи;
- б) усиленного слизеобразования;
- в) возникновения фибринных наслоений на стенках чашечек и лоханки.
Пиелонефрит, в ходе своего развития отягощенный мочекаменной болезнью, принято называть калькулезным пиелонефритом.
Вместе с тем застой инфицированной мочи при нефроли-тиазе способствует обострению пиелонефрита с последующим гематогенным, лимфогенным и уриногенным (нисходящим) распространением инфекции и развитием осложнений — апостематозного нефрита, карбункула почки, абсцесса почки, пионефроза или паранефрита. Замечено, что небольшие подвижные камни почек в большей мере нарушают уродинамику, чем крупные и неподвижные конкременты.