Ранний гестоз

Ранний гестоз — это патологическое состояние, раз­вивающееся на ранних сроках бергмгннпсти (в I триместре).

Причины. Ранний гестов связан с беременностью. Существует несколько теорий о механизмах его развития:

• рефлекторная теория — возникает патологический рефлекс с рецепторов матки в ответ на импульсы плода;
• неврогенная теория — происходит нарушение рабо­ты срединных образований головного мозга, что изменяет регуляцию сосудистого тонуса и микроциркуляцию, нарушая обмен веществ;
• гормональная теория — гормоны плодного яйца действуют на рецепторы гипоталамуса в головном мозге (рвотный центр в гипоталамусе чувствителен к хориониче-скому гонадотропину);
• иммунная теория — «иммунная атака» плодом ор­ганизма матери.

Основными звеньями механизма развития гестозов являются обезвоживание и потеря электролитов (при рво­те и слюнотечении), что ведет к сгущению крови, нарушению функции печени. Другое звено — голодание — при­водит к усиленному распаду жиров в организме, появлению в моче ацетона, к стонов.

Клиническая картина. К типичным проявлениям раннего гестоза относятся тошнота, рвота, слюнотечение. Редкими формами этой патологии являются дерматозы беременных, острая желтая атрофия печени, хорея, гепа­титы, тетания, остеопороа, бронхиальная астма беремен­ных. Отмечаются тошнота, рвота в первой половине дня, изменение вкусовых ощущений. Вначале частота прояв­лений невелика (1—2 раза в день), затем количество приступов рвоты увеличивается, нарастает обезвожива­ние. Предрасположены к рвоте беременные с заболева­ниями желудочнф»кишечного тракта, нейроциркулятор-ной дистопией, хроническим тонзиллитом, при ожирении, многоплодной беременности.