Геморрагические лихорадки

Определение. Острые вирусные заболевания, харак­теризующиеся токсикозом, лихорадкой и геморрагичес­ким синдромом. Восприимчивость человека к геморраги­ческим лихорадкам очень высокая. Заболевания харак­теризуются природной очаговостью, сезонностью. Из 6 известных геморрагических лихорадок для нашей стра­ны актуальны геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), крымская геморрагическая лихорад­ка (КГЛ) и омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ).

Симптомы. ГЛПС: инкубационный период 13-15 дней. Начало острое, с выраженной лихорадкой (39-40 °С) и симптомами интоксикации. Лицо, шея, верхние отделы груди, спина ярко гиперемированы, отмечаются также расширение сосудов склер, гиперемия слизистых оболочек. К 3—4 дню болезни состояние ухудшается, на­растает интоксикация, появляется геморрагическая сыпь на коже плечевого пояса. В местах инъекций возникают подкожные кровоизлияния. Особенно типичен почечный синдром: резчаишие боли в животе и пояснице, резко положительный симптом Пастернацкого, олигурия или анурия, гематурия, альбуминурия, большое число лей­коцитов, цилиндры, возможна уремия.

КГЛ: инкубационный период 7-10 дней. Начало ос­трое, с головной боли, слабости, мышечных болей, тош­ноты, рвоты, температуры 39-40 "С, которая держится 7—9 дней. Больной возбужден; кожа лица, шеи, верх­ней половины туловища гиперемирована — симптом «капюшона», резкая гиперемия конъюнктивы и сли­зистой оболочки полости рта. Со 2 дня болезни на коже появляется геморрагическая сыпь. Общее состояние ухудшается, возникают кровотечения.

ОГЛ: по клинической картине напоминает КГЛ, но отличается большей доброкачественностью, коротким ин­кубационным периодом (2-4 дня) и частым поражением органов дыхания.

Лабораторные исследования. Разработаны недоста­точно и на практике применяются редко.

Методы лечения. Постельный режим. Диета № 4. Симптоматическая терапия. Дезинтоксикационная тера­пия: обильное питье, парентеральное введение солевых растворов и глюкозы. Этиотропной терапии нет.