Лептоспироз

Определение. Острая инфекционная болезнь, харак­теризующаяся лихорадкой, симптомами общей инток­сикации, поражением почек, печени, нервной системы. При тяжелом течении наблюдается я?елтуха и геморра­гический синдром. Это зоонозное заболевание с природ­ной очаговостью. Заболевание часто имеет профессио­нальный характер. Заражение происходит перкутанно и энтерально.

Симптомы. Инкубационный период 4-14 дней. На­чало острое с озноба, подъема температуры тела до 39-40 °С. Жалобы на головную боль, резкие мышечные боли, особенно в икроножных мышцах и пояснице.

Характерен внешний вид больного — одутловатость и гиперемия лица, яркая инъекция сосудов склер и конъ­юнктив. С 3-7 дня болезни появляются кожные высы­пания и геморрагии. Признаки поражения нервной сис­темы: менингеальные симптомы. Поражение почек проявляется протеинурией, цилиндрурией, гематурией, диурез уменьшен. При тяжелом течении на 3-9 день по­является желтуха. У всех больных отмечается гепато-мегалия и нарушение функции печени.

Лабораторные исследования. Обнаружение лептос-пир методом прямой микроскопии раздавленной капли в темном поле. Бактериологическое исследование мочи и ликвора. Серологическая диагностика.

Методы лечения. Антибиотикотерапия в сочетании со специфическим гамма-глобулином. Наиболее эффективно лечение, пока возбудитель находится в крови. При нали­чии почечной патологии назначают осмо- и салуретики.