Определение. Острая кишечная бактериальная инфекция, характеризующаяся общей интоксикацией, поражением желудочно-кишечного тракта. Основной источник инфекции — домашние животные. Чаще болеют дети до 1 года.
Классификация (А.Ф. Билибин, 1962)
I. Локализованная или гастроинтестинальная форма:
- 2. Гастроэнтерит.
- 3. Гастроэнтероколит.
II. Генерализованная форма:
- 1. С кишечными явлениями.
- 2. Без кишечных явлений.
- III. Субклиническая форма или бактерионосительство.
- IV. Нозопаразитическая форма:
- 1. С генерализованным процессом.
- 2. С локализованным процессом.
Симптомы
Инкубационный период от нескольких часов до 2-3 дней. При указанном многообразии форм чаще встречается гастроинтестинальная форма. Начало острое с лихорадки, тошноты, рвоты, поноса, болей в животе. Стул — жидкий, обильный, пенистый, зловонный, цвета болотной тины или темно-коричневого, или желтого. Живот вздут, при пальпации болезнен в эпига-стрии, вокруг пупка и в илеоцекальной области (сальмо-неллезный треугольник).
Лабораторная диагностика
Бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений. Серологическое исследование — РИГА.
Методы лечения. Многообразие клинических форм требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Основное лечение — патогенетическое — дезин-токсикационная и регидратационная терапия.
Всем больным гастроинтестинальной формой в первые часы болезни показано промывание желудка. Рекомендована диета № 4, пероральная регидратация глкжо-зоэлектролитными растворами. Антибактериальная терапия неэффективна из-за внутриклеточного расположения возбудителя.