Инфекционный мононуклеоз

Определение. Это группа инфекционных заболеваний, характеризующихся лихорадкой, ангиной, лимфаденопа-тией, гепатомйленомегалией и характерными изменени­ями со стороны крови.

Классификация

I. Форма:

  1. Типичная.
  2. Атипичная:
  • а)  стертая;
  • б)  бессимптомная;
  • в)  висцеральная.
  1. Легкая.
  2. Среднетяжелая.
  3. Тяжелая.

III.Течение:

  1. Острое.
  2. Затяжное.
  3. Гладкое (без осложнений).
  4. С осложнениями.
  5. С микст-инфекцией. Г

Симптомы

  • лихорадка выше 39 °С;
  • генерализованная лимфаденопатия;
  • увеличение печени и селезенки; тонзиллит;
  • затрудненное дыхание через нос; высыпание на коже по типу аллергической сыпи;
  • припухлость век и одутловатость лица;
  • желтушное окрашивание кожных покровов и склер;
  • боли в животе по ходу брыжейки, в области слепой кишки;
  • гематологические изменения.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  • OAK (лейкоцитоз с лимфоцитозом или наличием ати­пичных мононуклеаров, относительной и абсолютной нейтропенией и умеренно увеличенной СОЭ);
  • ОАМ;
  • посев слизи из зева и носа на дифтерию;
  • серологическое исследование (реакция Пауля—Брун-неля—Давидсона для выявления гетероантител);
  • иммунологические методы (обнаружение специфичес­ких антител в сыворотке крови).

Принципы лечения

  1. Этиотролное (противовирусные препараты).
    1. Патогенетическая терапия (детоксикационная тера­пия, витаминотерапия, ингибиторы протеаз).
    2. Симптоматическая терапия (жаропонижающие, мест­ное лечение ангины).
    3. Режим. Диета (исключение жареных блюд, ограниче­ние тугоплавких жиров, экстрактивных веществ).