Инфекция простого герпеса

Инфекция простого герпеса

Определение. Инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся полиморфизмом клинической симптомы, длительным латентным течением с периодически-эбострениями, часто сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках, а также поражением ЦНС, глаз, внутренних органов.

Классификация (Н.И. Нисевич, В.Ф. Учайкин, 1990)

1. По распространенности процесса: локализованный; распространенный; генерализованный.
2. По форме: А. Типичная:

• герпетическое поражение слизистых оболочек; ОРЗ;
• генитальный герпес; офтальмогерпес; энцефалиты;
• генерализованный герпес новорожденных. Б. Атипичная: стертая;
• субклиническая; молниеносная; абортивная.

1. По тяжести процесса: легкая;

среднетяжелая; тяжелая.

1. По течению заболевания: острое; затяжное; рецидивирующее.
2. По характеру осложнений: пневмония; ДВС-синдром и др.

Симптомы кожно-слизистых форм ИПГ: мелкие пузырьки на коже лица, половых органов; пузырьки на слизистых оболочках миндалин, горта­ни, конъюнктивы; чувство жжения в месте поражения; 1 недомогание;

• слабость;
• стоматит.

Симптомы герпетической экземы

• в анамнезе экзема, нейродермит, дерматоз;
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• везикулярная сыпь на обширных участках кожи;
• элементы сыпи могут сливаться, лопаться;
• образование корки на месте лопнувших пузырей;
• после отторжения корок — рубцовые изменения.

Симптомы офтальмогерпеса

• острое начало;
• гиперемия конъюнктивы;
• герпетические пузырьки на коже века;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• склерит;
• болевой синдром.

Симптомы ИПГ у новорожденных

• пузырьковые высыпания на слизистой и коже;
• повышение температуры тела до 39-40 °С;
• рвота;
• беспокойство;
• нарушение сознания;
•  судороги;
• геморрагическая сыпь;
• разжижение стула.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

1. Вирусологические методы (выделение вируса гер­песа из элементов герпетических поражений кожи, гор­тани, слюны).
2. Экспресс-метод РИФЭ, позволяющий выявить ан­тигены ВПГ в мазках мозга при энцефалитах.
3. Серологические методы (выявление специфических ан'1*отел в сыворотке крови, при энцефалитах — в ликворе).

Принципы лечения

1. Этиотропное лечение (ацикловир, зовиракс, виролекс, фамвир).
2. Патогенетическая терапия.Иммунокорригирующая терапия с учетом изменений в иммунограмме.