Интенсивность каких факторов, влияющих на развитие новорожденных, получающих интенсивную терапию, возможно уменьшить?

Можно снизить интенсивность шума и света, одновременно проводить нес­колько манипуляций с тем, чтобы предоставлять ребенку более длительный от­дых, придать ему наиболее благоприятную для развития позу, имитировать замкнутое пространство матки путем пеленания для создания тактильных стимулов, привлекать к уходу родителей.

Какова громкость шума в отделениях интенсивной терапии новорожденных?

Как правило, выше 90 дБ. Основные источники шума — устройства, сигнализирующие о сбоях в работе инфузионных насосов (61-78 дБ), размещенные на крышках инкубаторов (кювезов) самопишущие регистрационные устройства (59-64 дБ) и бутылочки (96 дБ), закрывание и открывание металлических защелок на дверцах инкубаторов (96 дБ), телефонные звонки.

В каких единицах измеряют громкость и частоту звука?

Звук имеет две характеристики — частоту и громкость (интенсивность), геднюю измеряют в децибелах — логарифмической единице, представляющей собой десятичный логарифм отношения силы давления к единице площа­ди (дин/см ). Частоту звука измеряют в герцах. Взрослые воспринимают звуки в интервале частот 30-20000 Гц, новорожденные — в меньшем интервале: недоно­шенные 500-1000 Гц, доношенные 500-4000 Гц.

Какие звуки воздействуют на слуховой аппарат плода в утробе матери?

В околоплодных водах зарегистрированы звуки низкой (менее 1000 Гц) ча­стоты громкостью 70-85 дБ без каких-либо пиков частоты и громкости. В отделе­ниях интенсивной терапии на слуховой аппарат новорожденных воздействуют звуки частотой 500-10000 Гц громкостью свыше 90 дБ.

Каково нежелательное воздействие звуковых раздражителей на новорожденных?

Звуковые раздражители усиливают возбуждение, вызывают повышение вну­тричерепного давления и снижают насыщение гемоглобина кислородом, наруша­ют развитие сенсорных систем ЦНС.

Звуки какой громкости будят новорожденных?

Доношенным новорожденным мешают спать звуки громкостью свыше 70 дБ. Если сон поверхностный, пробуждение вызывают уже звуки громкостью свыше 55 дБ.

Каков предельный уровень шума, рекомендуемый для отделений интенсивной терапии новорожденных Американской академией педиатрии?

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, следует относительно тихо (громкость <45 дБ) разговаривать и сократить периоды воздействия звуков громкостью выше 80 дБ до 10 мин и менее.

Как с наименьшими усилиями и затратами снизить уровень шума в отделении интенсивной терапии новорожденных?

Наличие в отделении приборов для измерения громкости звука дисциплини­рует медицинский персонал. Колпак инкубатора снижает громкость звуков, доно­сящихся из вне. Установлено, что при введении в слуховой проход мягких пробок или надевание мягких наушников у новорожденных повышается насыщение ге­моглобина кислородом, уменьшается возбуждение, становятся более продолжи­тельными периоды сна.

Какие еще меры снижают воздействие шума на новорожденных, находящихся в отделениях интенсивной терапии?

Следует избегать разговоров у постели больного, переключать мобильные лзфоны со звукового сигнала на вибрационный, разместить в отделении инания «Соблюдайте тишину», детей первых дней и недель жизни выхаживать в инкубаторах. Рекомендуется также удалить из лечебной зоны радиоисточники, металлические контейнеры для мусора и другие источники случай-умов.

Действительно ли интенсивное воздействие шума на беременную могут привести к тугоухости у ребенка?

Да. Выявлено повышение частоты тугоухости в школьном возрасте у дете! матери которых во время беременности по условиям работы подвергались действию шума громкостью 65-85 дБ на протяжении 8 ч ежедневно.

Назад в раздел