Антигены и антитела серии 700. Клиническое значение

Антигены и антитела серии 700 характеризуются как трансфузионно неопасные. Вместе с тем некоторые из них [анти-НЖ (700049), анти-Kg (700045), анти-REIT (700054)] явились причиной тяжелых форм ГБН, для лечения которых потребовались обменные, в том числе внутриутробные гемотрансфузии (Ichikawa et al [11], Rouse et al [25]).

ГБН, обусловленная антителами анти-JFV (700044) и анти-JONES (700047), купировалась обменными гемотрансфузиями в сочетании с фототерапией (Kluge et al [15], Reid et al [22]).

Антитела к антигену Bi (700005) также послужили причиной развития ГБН (Wadlingtonetal[31]).

Антитела анти-Ву (700002), анти-Re⁸ (700019) и анти-RASM (700040) выявляли на эритроцитах новорожденных, однако симптомокомплекса ГБН они не вызвали (Simmons, Were [27], Guevin et al [8], Brown et al [1], Rowe, Bowell [26]).

Хотя антитела к антигенам серии 700 не создают больших проблем для трансфузиологов, они все же представляют потенциальную опасность, поскольку могут остаться не выявленными при проведении пробы на индивидуальную совместимость перед гемотрансфузией. Присутствие антител к редким антигенам в тестовых реагентах может явиться причиной ошибок при фенотипирова-нии доноров и реципиентов.

Таблица 32.3 Характеристика антител к редко встречающимся антигенам

Антитела к антигену	Частота антител*	Специфичность сыворотки	Источник
By 002	1 : 7 987 0:2 000	мульти**	[12,21,27]
Chr^a003		моно***	[14]
Bi005		моно	[31]
Вх^а006	1:23 081 0:8 000	мульти	[3,13,21]
То^а017	48 :300 66 : 5 704	моно	[5,7,16]
Pt^a018		мульти	[4,19, 32]
Re^a 019	0:2 358	моно	[8,26]
Je^a021	1:100 000	моно	[28]
Hey 023	0:3 060	мульти	[30,33]
Li^a028		моно	[24]
Milne 039	58 : 1 242	моно	[20]
RASM 040	0:543	моно	[1]
01^a 043		мульти	[17]
JFV044	0:534	моно	[15]
Kg 045		моно	[П]
JONES 047	0:2 000	мульти	[22]
HJK049		моно	[25]
HOFM 050		моно	[10]
SARA 052	1:3 150	мульти	[29]
REIT 054		моно	[6]
SHIN	1 :1 662 0: 19 380	мульти	[18]

* число носителей данных антител из общего количества обследованных доноров, * сыворотка мультиспецифическая, содержит антитела ко многим редко встречающимся антигенам, *** сыворотка содержит моноспецифические антитела.

Старые материалы