Система LW (Landsteiner - Wiener) получила статус самостоятельной групповой системы лишь в 1982 г., хотя фактически она была открыта в начале 40-х годов.
Первый образец aHTH-LW-антител получили Landsteiner и Wiener [28] путем иммунизации кроликов и морских свинок эритроцитами обезьян Macacus rhesus. По характеру реагирования (~ 85 % положительных результатов, 15 % отрицательных) эти ксеногенные антитела были близки аллогенным, которые годом раньше, в 1939 г., описали Levine и Stetson [36] (см. Система RH). Оба вида антител были обозначены как анти-Rh.
Однако уже в 1942 г. Fisk и Foord [16] показали, что антитела, вырабатываемые морскими свинками, отличаются от анти-Ю1-антител человека. Сыворотки морских свинок агглютинировали эритроциты практически всех новорожденных, в то время как с помощью анти-Шьантител аллогенного происхождения эритроциты новорожденных, так же как и взрослых, можно было разделить на Rh+ и Rh-. В 1952 г. Murray и Clark [40], иммунизируя морских свинок эритроцитами человека Rh+ и Rh-, получили антитела одинаковой специфичности. Аналогичные антитела были получены путем иммунизации животных экстрактами из эритроцитов Rh+ и Rh-.
Далее Levine и соавт. [30, 31] установили, что агглютинация эритроцитов ал-логенными сыворотками не блокировалась, если эритроциты были предварительно нагружены антителами, полученными от животных. Путем адсорбции - элюции антител было показано, что анти-Ш>подобные антитела, полученные от животных, связывались с Rh-отрицательными эритроцитами, хотя в прямых агглю-тинационных тестах они реагировали только с Rh-положительными клетками.
Race и Sanger [48] нашли у 2 Rh-отрицательных женщин антитела, похожие по специфичности на анти-Rh, однако последние легко адсорбировались Rh-отрицательными эритроцитами и тем самым демонстрировали aHTH-Rh-подобную специфичность, аналогичную специфичности антител, полученных от животных.
Поскольку обозначение Rh было дано резус-антигену, Levine и соавт. [35] предложили обозначить антиген, открываемый ксеногенными анти-Rh-подобными антителами, буквами LW в честь Landstainer и Wiener.
Антигены D и LW фенотипически очень близки, хотя и представляют собой разные системы. Некоторые образцы aHTH-LW-антител ошибочно идентифицировались как анти-D, и их можно было отличить только при использовании эритроцитов D+LW-, с которыми они не реагировали.
На эритроцитах D+ антиген LW выражен сильнее, чем на эритроцитах D-, у лиц Rh антигены LW отсутствуют (Levine и соавт. [35]).
Фенотипы LW+D+ и LW+D- Levine и Celano [32] обозначили как LWj и LW2.
Swanson и соавт. [60, 63] и DeVeber [14) показали, что aHTH-LW-антитела ге-терогенны, в связи с чем Beck [3] подразделил LW-отрицательные эритроциты на LW3 и LW4. Эритроциты LW3 не реагировали с aHTH-LW3-aHTm^aMH, но агглютинировались антителами, образовавшимися у лиц LW.. Эритроциты LW4 никакими сыворотками анти-LW не агглютинировались. и
Giles и соавт. [18, 19] нашли лиц с транзиторным фенотипом LW-, который трудно было отличить от LW3 и LW. jr
После обнаружения Sistonen и соавт. [51, 53] редко встречающегося антигена Nea система LW усложнилась.
Sistonen и Tippett [54] нашли, что антитела анти-Кеа и анти-LW, образовавшиеся у лиц LW3, выявляют антитетичные антигены. Это привело к изменению номенклатуры в системе LW: антиген, идентифицируемый сыворотками анти-LW от лиц LW3, получил обозначение LWa, антиген Nea - LWb, фенотип LW4 был переименован в LW(a-b-), антитела, продуцируемые индивидами LW4, названы aHra-LWab (табл. 18.1).
Таблица 18.1
Фенотипы и генотипы LW
|
Обозначение фенотипа |
Генотип |
Реакции с антителами |
||||
|
старое |
новое |
LWa |
LWb |
LWab |
||
|
LW+ |
LWj, LW2 |
LW(a+b-) LW(a+b+) |
LWa/LWa или LWVLW LWa/LWb |
+ + |
— |
+ + |
|
LW- |
LW3 |
LW(a-b+) |
LWb/LWb или LWb/LW |
— |
+ |
+ |
|
LW- |
4 |
LW(a-b-) |
LW/LW |
— |
— |
— |
|
LW О |
Rh .. null |
LW(a-b-) |
|
— |
— |
— |
При включении системы LW в номенклатуру ISBT принято решение отказаться от старых обозначений: LW1, LW2, LW3 и LW4, чтобы избежать путаницы, и заменить их новыми