Противоопухолевые антибиотики

Первый противоопухолевый антибиотик — дактиномицин — был получен в 1963 г.

В настоящее время из противоопухолевых антибио­тиков наибольшее практическое применение находят антрациклины, блеомицин, который относится к флео-мицинам, дактиномицин, являющийся актиномицином, и митомицин — антибиотик с алкилирующим механиз­мом действия.

Антрациклиновые антибиотики относятся к наиболее эффективным противоопухолевым средствам. Такими антибиотиками являются даунорубицим, доксорубицин, идарубицин, клрубиции и эпирубицин.

Антрациклиновые антибиотики оказывают иммуно-депрессивное и антибактериальное действие, однако, в качестве антимикробных средств не применяются.

Их применяют при многих злокачественных новооб­разованиях (различные гематологические виды рака, саркомы мягких тканей, карциномы и др.).

Показания к применению конкретного антибиотика определяются его химическим строением, индивиду­альными фармакокинетическими и фармакодинами-ческими свойствами и степенью изученности. Кроме терапевтического действия антрациклиновые антибио­тики вызывают ряд побочных эффектов. Их применение в комбинации с другими противоопухолевыми сред­ствами позволяет уменьшить дозы и снизить частоту и выраженность токсических эффектов.

Блеомицин представляет собой смесь различных гликопептидов, продуцируемых Streptomyces verticil-lus. Более активен на ранних стадиях опухолевого процесса, относительно мало угнетает костномозговое кроветворение, не оказывает существенного иммуно-супрессивного действия. Применяют блеомицин, как правило, при комбинированном лечении тестикулярных видов рака, карцином и лимфом. Так же как и другие противоопухолевые антибиотики, блеомицин вызывает ряд побочных эффектов, наиболее тяжелыми являются анафилактический шок, респираторная токсичность и лихорадка.

Дактиномин применяют в сочетании с хирургическим вмешательством, лучевой терапией и (или) в комбина­ции с винкристином, циклофосфамидом и метотрекса-том при лечении опухоли Вильмса, рабдомиосаркомы, хориокарцином и некоторых других видов опухолей. Основной токсический эффект — угнетение функции костного мозга, вплоть до развития ап ласти ческой анемии.

Митомицин применяют в качестве вспомогательного средства при лучевой терапии и в комбинации с дру­гими противоопухолевыми средствами при лечении диссеминированных аденокарцином различной локали­зации, хронического лимфо- и миелолейкоза. Основным побочным эффектом является тяжелая миелосупрессия с поздним токсическим действием на все три ростковых элемента костного мозга.

Помимо названных антибиотиков противоопухоле­вой активностью обладает ряд средств, продуцентами которых являются различные актиномицеты. В Рос­сии в настоящее время препараты, содержащие эти антибиотики, не производятся.

Bleomycin

Адрибластин быстрорастворимый

Carubicin

Dactinomycin

Daunorubicin Doxorubicin

Epirubicin

Idarubicin

Mitomycin

Olivomycin

Reumycin

Rufocromomycin

Streptozocin

Адриамицин

Бластоцин

Блеомицетина гидрохлорид

Блеомицетина гидрохлорид

для инъекций 0,005 г

Блеоцин

Брунеомицин

Брунеомицин для инъекций

Брунеомицин кислота

Дактиномицин

Дактиномицина раствор для

инъекций Даунозом

Доксолем

Доксорубифер

Доксорубицин

Доксорубицин-тева

Доксорубицин-ферейн

Доксорубицин-эбеве

Доксорубицина гидрохлорид

Доксорубицина гидрохлорид

для инъекций 0,01 г

Заведос Занозар

Идарубицин (заведос)

Карминомицина гидрохлорид

Карминомицина гидрохлорид для инъекций Келикс

Космеген

Митомицин с

Митомицин-с

Митомицин-с киова

Митомицин-лэнс

Мутамицин

Оливомицин

Оливомицин кислота

Пинъянмицин

Растоцин

Реумицин

Рубомицина гидрохлорид

Фарморубицин

Фарморубицин быстрораство­римый

Церубидин

Эпилем

Эпирубицина гидрохлорид