Факторы, которые оказывают влияние на эффекты от действия фармакологических препаратов

Факторы, которые оказывают влияние на эффекты от действия фармакологических препаратов:

1)    фармакокинетические факторы — это факторы, которые зависят от природы того или иного ве­щества. От природы препарата могут зависеть скорость его всасывания, процессы распределения в организме, а соответственно, и выраженность фармакологического эффекта лекарственного сред­ства;

2)    возрастные факторы — это различная чувствитель­ность организма конкретного пациента к одному и тому же лекарственному средству в различные возрастные периоды, что связано с физиологиче­скими процессами роста и старения, от которых, в свою очередь, зависит функциональное состояние различных органов и систем;

3)    половой фактор проявляется разной чувствитель­ностью к одному фармакологическому препарату и обуславливается разным гормональным фоном, а также некоторыми различиями в психике.

Влияние суточных ритмов проявляется в том, что в зависимости от времени суток эффект от приема одного фармакологического препарата может изменять­ся количественно и качественно. Это обуславливается разной активностью нервной и эндокринной систем чело­века в разные фазы сна и бодрствования, что неизбежно оказывает влияние на чувствительность организма к це­лому ряду препаратов. Изучением подобных влияний занимается такой раздел, как хронофармакология.

Самовнушаемость больных — это возможное, в ряде случаев, изменение эффекта от приема лекарственного средства в зависимости от психологического настроя человека. Повышенная внушаемость и лабильность психики лежит в основе так называемого «эффекта плацебо», при котором человек чувствует определенные изменения состояния (они объективно фиксируются!), несмотря на то, что под видом лекарственного сред­ства он получил некое нейтральное (индифферентное) вещество — «пустышку».

Фармакокинетическое взаимодействие лекарствен­ных препаратов может происходить на этапах всасы­вания веществ, их транспорта, метаболизма, а также в ходе экскреции, результатом чего может являться некое изменение активного вещества, которое должно воздействовать на специфические рецепторы.

В процессе всасывания, с клинической точки зрения, имеет значение скорость и полнота данного процесса. Из­менение скорости (в большую сторону) имеет огромное значение в ряде экстренных ситуаций, когда чрезвы­чайно важным представляется добиться максимально быстрого терапевтического эффекта. При курсовом лечении и терапии хронических патологических про­цессов скорость, с которой осуществляется абсорбция лекарственного средства, не имеет принципиального значения.

В отличие от скорости полнота всасывания фарма­кологического препарата важна всегда, поскольку от данного показателя напрямую зависит соотношение между введенной дозой и фактическим содержани­ем вещества в крови пациента. Процесс всасывания препаратов в желудочно-кишечном тракте может в значительной степени изменяться под действием других лекарственных средств, если те непосредственно вза­имодействуют с ним химически или же влияют на кислотность, перистальтику (меняется время прохож­дения) и естественную микрофлору.