Межпозвонковый остеохондроз

Определение. Межпозвонковый остеохондроз является самой распространенной формой дегенеративного пора­жения позвоночника. В его основе лежит первичная де-генарация позвонковых дисков с вторичной реакцией ко­стной ткани — субхондральный остеосклероз и краевые разрастания.

Симптомы. Зависят от локализации процесса.

Шейный остеохондроз:

—    болевой синдром — разной интенсивности боли, связанные с поворотами и наклонами головы;

—    затруднение подвижности шейного отдела позво­ночника;

—   болезненность при надавливании на остистые от­ростки позвоночника;

—   возможны боли в области сердца (от мимолетных

до длительных — в течение нескольких дней) — кардиальный синдром.

Остеохондроз грудного отдела:

—   грудной радикулит — постоянные или периодичес­кие боли по ходу позвоночника и в грудной клетке;

—   опоясывающие или левосторонние боли;

—   связь болей с физической нагрузкой при накло­нах или ротации позвоночника.

Остеохондроз поясничного отдела:

— болевые синдромы;

—    хроническое люмбаго;

—    острое люмбаго;

—    люмбоишалгия.

Лабораторные исследования. OAK, БАК, ОАМ без патологических изменений.

Рентгенологические исследования позвоночника: рен­тгенологические признаки остеохондроза: частичное или на всем протяжении уменьшение высоты диска; остео­склероз в подхрящевом слое тел позвонков; краевые раз­растания, преимущестненно в передне-боковых отделах позвонков, остеофиты.

Лечение

Методика лечения зависит от локализации процесса и конкретного клинического синдрома. Шейный остеохондроз.

При болевом синдроме: анальгин 0,5 г 4-6 раз в день; баралгин по 1 таблетке 3-4 раза в день; бутадион 0,15 г 4 раза в день; индометацин 0,025 г 4 раза в день.

Миорелаксанты: скутамил Ц по 1 таблетке 3 раза в день.

После стихания процесса — массаж шейного отдела позвоночника.

При вертеброгенном синдроме назначают средства, улуч­шающие мозговой кровоток: циннаризин — 0,025 г 3 раза в день; кавинтон - по 0,005 г 3 раза в день; пармидин по 0,25 г 4 раза в день; пирацетам — по 0,4 г 3 раза в день.

Остеохондроз грудного и поясничного отделов позво­ночника.

1. Анальгетики и НПВП.
2. Хондропротекторы - - румалоп, артепарон, мукартрин.
3.  Массаж, электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия, подводное вытяжение позвоночника.