Понятие о хронической обсгруктивной болезнь (ХОБЛ)

Определение. Хроническое, медленно прогрессирую­щее заболевание, характеризующееся необратимой или частично обратимой (при применении лечения) обструкцией бронхиального дерева.

Классификация приведена в таблице .

Степень тяжести

Клиническая картина

Функциональные показатели

Легкое течение

Кашель курильщика, одышки нет или есть незначительная

ОФВ, 60-70% от должного ОФВ ,/ЖЕЛ и другие скоростные показатели снижены

Течение средней тяжести

Одышка (или хрипы) при физической нагрузке, кашель (с мокротой или без), патоло­гические изменения при объ­ективном обследовании

ОФВ, 40-50% от должного, увеличивается сопротивление бронхиального дерева, снижается диффузная способность. Ино­гда - гипоксемия, но гиперкап-нии не бывает

Тяжелое течение

Одышка при малейшей фи­зической нагрузке, хрипы и кашель есть всегда. Опреде­ляются признаки эмфиземы легких, цианоз, иногда - отеки и полицитемия

ОФВ, меньше 40% от должного, признаки выраженной эмфиземы. Низкая диффузная способность. Наблюдается всегда гипоксемия и иногда - гиперкапния

Принципы лечения:

Примечание: лечение обострения ХОБЛ легкой степени тяжести проводится амбулаторно, тяжелой степени — ста­ционарно.