Каковы особенности нормальной ЭКГ новорожденных?
Нормальную ЭКГ новорожденного отличает от ЭКГ более старших детей характеризует cледующее:
- Отклонение электрической оси сердца вправо +90-180°.
- Преобладание правого желудочка, высокий зубец R в отведении VI и глубокий зубец S в отведении V6.
- Положительный зубец Т в грудных отведениях V3r, V4r и VI.
- Удлинение интервала QT до 0,46 с.
- Признаки преобладания биоэлектрической активности правого желудочка на протяжении первого полугодия жизни сглаживаются
Какие электрокардиографические находки у новорожденных всегда свидетельствуют о патологии?
Для ЭКГ в период новорожденное нормально преобладание биоэлектрической активности правого желудочка, так как при рождении масса миокарда обоих желудочков одинакова. Угол оси комплекса QRS составляет в среднем 110°. Отклонение электрической оси сердца влево (<30°) всегда свидетельствует о патологии. Об отклонении электрической оси сердца влево свидетельствуют снижение QRS в отведении AVF и отведении 1. Наличие зубца Q в отведениях 1 и aVL или отрицательный уклон указывают на отклонение электрической оси сердца влево с поворотом против часовой стрелки. Такая картина характерна для дефекта закладок эндокарда и его сочетания с дефектом межжелудочковой пергородки.