• Поражение периферического отдела вестибулярной системы — лаби­ринта или преддверно-улиткового нерва
  • Болезнь Меньера
  • Вестибулярная пароксизмия (сдавление преддверно-улиткового нерва сосудом)
  • Перилимфатическая фистула или синдром оголенного переднего полукружного канала (головокружение вызывается кашлем, натуживанием или громкими звуками определенной частоты — сим­птом Туллио)
  • Доброкачественное позиционное головокружение (только при пе­ремене положения головы относительно вектора гравитации)
  • Синдром Когана
  • Кисты или опухоли мостомозжечкового угла Поражение центрального отдела вестибулярной системы
  • Преходящая ишемия ствола мозга или мозжечка Редкие причины
  • Окклюзия позвоночной артерии при повороте головы
  • Вестибулярная эпилепсия
  • Иллюзия наклона окружающей обстановки
  • Рецидивирующие приступы атаксии, дизартрии и дисфонии (рассеянный склероз)
  • Периодическая атаксия I и II типов
  • Пароксизмальное вертикально-торсионное косоглазие
  • Поражение периферического или центрального отдела вестибулярной системы
  • Базилярная и вестибулярная мигрень
  • Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста
  • Преходящая ишемия ствола мозга или мозжечка (например, в бассейне передней нижней мозжечковой артерии)

Причины затяжного головокружения

  • Инфекции
  • Вирусные
  • Вестибулярный нейронит
  • Опоясывающий лишай с поражением коленчатого ганглия ли­цевого нерва (синдром Ханта)
  • Вирусный лабиринтит
  • Бактериальные
  • Менингит
  • Туберкулезный лабиринтит
  • Сифилитический лабиринтит
  • Хламидийный лабиринтит
  • Лаймская болезнь
  • Средний отит (редко) Аутоиммунные заболевания внутреннего уха (гл. 2, табл. 2.2) Опухоли
  • Шваннома преддверно-улиткового нерва
  • Менингиома
  • Холестеатома
  • Эпидермоидная киста
  • Параганглиома или гломангиома
  • Метастатические опухоли
  • Диффузная опухолевая инфильтрация мозговых оболочек
  • Сосудистые нарушения
  • Инфаркт лабиринта (окклюзия передней нижней мозжечковой артерии)
  • Инфаркт с поражением варолиева моста и продолговатого мозга Эктазия базилярной и позвоночной артерий Синдром повышенной вязкости крови Травмы
  • Перелом височной кости (чаще поперечный, реже продольный) Сотрясение лабиринта
  • Посттравматическое отолитовое головокружение Перилимфатическая фистула Сотрясение головного мозга Ятрогенные причины
  • Операции на височной кости
  • Системное или транстимпанальное введение аминогликозидов Назначение других ототоксических препаратов