Подписка на новости

Тэги по диетологии



Дивертикулез, синдром раздраженной толстой кишки.

Следует ли лечить дивертикулез с помощью низкобалластной (бесшлаковой) диеты?

Определенно нет. Раньше считали, что грубая пища отягчает дивертикулез и что низкобалластная диета полезна пациентам с дивертикулезом. Сейчас известно, что полезна диета с высоким содержанием волокон. Она способствует смягчению стула, учащению перистальтики и понижению давления в тонком кишечнике. Действитель­но, возможно, именно пожизненная бесшлаковая диета является причиной высокой частоты дивертикулярной болезни среди пожилых — 50 % всех людей старше 70 лет имеют дивертикулы, хотя многие никогда не прогрессируют до дивертикулита. Со­временная теория утверждает, что дивертикулы — это механический результат хро­нически повышенного давления в просвете толстого кишечника, вызываемого давле­нием кишечных сокращений на малообъемное кишечное содержимое.

 

Что такое синдром раздраженной толстой кишки?

Синдром раздраженной толстой кишки (РТК) — довольно обычное страдание. Пациент, обычно в возрасте 20-40 лет, обращается первично с жалобами на диа­рею, чередующуюся с запорами, ректальный дискомфорт, боли в животе, метео­ризм и Glossary Link слизь в кале. Эти довольно неопределенные симптомы могут иногда наблю­даться почти у любого человека, но у пациента с РТК они персистируют более 3 мес. Дисфункция иногда усиливается и ослабевает, но обычно беспокоит пациен­та годами.

Лечение требует, прежде всего, исключения других возможных причин симпто­матики, таких как ВБК, опухоли и инфекции. Затем начинается лечение. Пациента могут лечить с применением противовоспалительных средств, противобактериальных препаратов, антагонистов гистаминовых рецепторов» гормонов, антихолинерги-ческих или антидиарейных средств. Нелекарственное лечение включает ослабление стресса, психологическое консультирование, биологическую обратную связь, назна­чение диеты и Glossary Link гипноз.

Нутриционное лечение РТК основывается на высоковолокнистой диете Н ключением стимуляторов, которые могли присутствовать в питании больного до лечения. Волокна важны по причинам, отмеченным выше (см. вопрос 5 и также

л. 7). Рекомендуется от 20 до 30 г волокон в день. Могут быть добавлены объемные слабительные, такие как метамуцил. Цель — сделать стул более объемным и мягким, предупредить спазмирование толстой кишки, преодолеть запор и способствовать нормализации привычного функционирования кишечника.

Исключение стимуляторов — сложная и трудная задача. Возможные стимулято­ры включают различные субстанции, но наиболее часто упоминаются молочные продукты, шоколад и пшеничные продукты. Около половины пациентов с РТК не переносят лактозы. Общий подход состоит в том, чтобы начать с ограничительной диеты. Если при помощи диеты можно добиться исчезновения симптомов РТК, тог­да отдельные продукты могут снова включаться в пищу, чтобы проверить, не способ­ствует ли конкретный вид пищи возникновению симптоматики. Обычно пациенты с РТК имеют множественную пищевую непереносимость, так что симптомы могут провоцироваться рядом продуктов.

Возможно, нет необходимости отмечать, что лечение этой болезни не особенно успешно.

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Реклама партнеров

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Материалы по офтальмологии

Тесты врачам

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
Тест на сахарный диабет Гость 19,51 %
Неонатология Гость 67,71 %
Основы реаниматологии Гость 73,33 %
Скорая помощь. Помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем Гость 47,62 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры