Подписка на новости

Тэги по диетологии



Гипертензиия, питание

Почему важно диетическое лечение гипертензии?

Гипертензия — это одно из наиболее распространенных заболеваний взрослых. От 40 до 50 млн американцев страдает гипертензией. В лечении гипертонии нутриционные факторы так же важны, как и фармакотерапия. До последних трех десятилетий пациенты с гипертензией обычно умирали рано. Но с внедрением современных методов лечения (фармакологических, нутрицевтических и касающихся образа жизни) пациенты с гипертензией могут прожить нормальный срок жизни. Хотя было бы преувеличением назвать лечение гипертонической болезни одним из великих меди­цинских триумфов прошедшего 50-летия, но поскольку так много людей страдают ей и поскольку все они требуют пожизненного лечения, одно лишь количество необ­ходимой работы по оказанию медицинской помощи является важнейшим вызовом нашей системе здравоохранения. Нельзя считать, что на этот вызов дан хороший ответ. Например, в 1993 г. было обнаружено, что одна треть больных даже не знала о том, что у них гипертензия. Эта цифра не менялась существенно за последние тридцать лет, и это показывает, что в популяции имеется большое число людей с нелеченой гипертензией. Более того, по расчетам, из тех, кто имеет гипертензию, 20-40 % не получают адекватного лечения.

Могут ли диетические мероприятия предупредить гипертензию?

Отчасти, хотя и не полностью. Glossary Link Заболеваемость гипертензией можно сократить, моди­фицируя четыре предрасполагающих фактора, три из которых нутриционные. Эти четыре фактора — "Избыточный вес, избыточное употребление соли и алкоголя, а также недостаток физической активности. В одном большом испытании (Стэмлер) было показано, что уровень заболеваемости гипертензией в группе получавших про­филактику составлял половину от уровня в контрольной группе (8 против 19%). Целями этого 5-летнего исследования были: снижение массы тела (5 %), маложиро­вая диета, потребление натрия ниже 1800 мг в день, алкоголя менее 2 порций в день и физическая активность по 30 мин 3 раза в неделю. Это исследование было довольно умеренным по своему подходу, что делает результаты еще более впечатляющими.

Правда ли, что кофеин предрасполагает к гипертензии?

Не настолько, чтобы это было доказано. Кофеин как фармакологический агент, дей­ствительно, может повысить Glossary Link артериальное давление. Но, несмотря на тридцать или сорок лет эпидемиологических исследований, никаких убедительных доказательств связи между употреблением кофе, чая и других напитков и развитием гипертензии не было найдено: Большинство клиницистов сохраняет подозрительное отношение к кофеину и часто предупреждает своих пациентов о необходимости уменьшить по­требление кофе, если оно превышает три или четыре чашки в день, но доказательств эффективности таких ограничений нет. Пока.

Какая масса тела оптимальна для лечения гипертензии?

Glossary Link Масса тела должна быть нормальной. Если не получается, пациент должен снизить ее на 5 кг или на 5 % от общей массы тела (на больший из этих показателей). Определение ожирения несколько изменилось за прошедшие годы. Таблицы роста и массы тела (Metropolitan height and weight tables) 1983 г. остаются авторитетным источником определения нормальной массы тела, но встает вопрос, насколько выше нормы лежит граница состояния, определяемого как Glossary Link ожирение. Разумное определе­ние — 20 % выше верхней границы диапазона нормы; все, что меньше — просто избыточный вес. Индекс массы тела (ИМТ = весДрост)2) стал популярным показа­телем, дающим простой ответ. Ожирение — это ИМТ свыше 30. Это соответствует 35 % превышению идеальной массы тела для мужчин и 45 % — у женщин. Как многие [ростые ответы, этот имеет свои ограничения. Он не учитывает адекватной поправки Glossary Link возраст и недооценивает ожирение у женщин и молодых мужчин

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Реклама партнеров

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Материалы по офтальмологии

Тесты врачам

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
ВИЧ-инфекция и ВИЧ-ассоциированные заболевания Гость 42,40 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 93,15 %
Кардиология (основы знаний) Гость 0,00 %
Педиатрия Гость 31,11 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры