Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Заболеваемость сахарным диабетом смертность от него в разных этнических группах определяются множеством фак­торов, в том числе генетической предрас­положенностью, социальным положени­ем, уровнем доходов, традициями отно­шения к болезни и доступностью меди­цинской помощи. Некоторые факторы трудно или невозможно устранить, но дру­гие, например малоподвижный образ жиз­ни, избыточный вес и неправильное пита­ние, слепо скопированное с «западных» образцов, вполне поддаются коррекции. В США сахарный диабет наиболее распро­странен среди негров, латиноамериканцев и индейцев. Частота осложнений в этих этнических группах также выше, чем у бе­лых жителей США.

У негров риск сахарного диабета в 1,7 раза выше, чему белых. Сахарным диа­бетом страдают 25% негров в возрасте ме­жду 65 и 74 годами. Кроме того, у негров чаще развиваются ретинопатия и нефропатия, им чаше приходится ампутировать нижние конечности. Риск нефропатии и ИБС у негров с сахарным диабетом воз­растает еще больше за счет артериальной гипертонии, весьма распространенной у представителей этой расы. Отметим, что у негритянок риск сахарного диабета почти на 50% создается факторами, поддающи­мися коррекции: избыточным весом, не­правильным питанием и малоподвижным образом жизни.

У латиноамериканцев сахарный диабет встречается вдвое чаще, чем у белых . По оценкам, распространенность сахар­ного диабета типа 2 среди всех латиноаме­риканцев в США равна 10,6% (1 200 000 больных), а у лиц между 45 и 74 годами по­вышается до 25%. Частота ретинопа­тии колеблется между 32 и 40%, частота нефропатии достигает 21%. Риск ХПН у латиноамериканцев, страдающих сахар­ным диабетом, в 4,5—6,6 раза выше, чем у больных других этнических групп. Для ла­тиноамериканских детей и подростков ха­рактерна высокая распространенность Ьщ харного диабета типа 2. В одном из щ дований показали, что впервые выявленный сахарный диабет у латиноамерикан­цев моложе 17 лет в 45% случаев оказыва­лся сахарным диабетом типа 2. При этом у подавляющего большинства детей и подростков с сахарным диабетом типа 2 имеется ожирение (средний индекс массы тела составляет 32,9 кг/м2).

У североамериканских индейцев сахар­ный диабет уже давно приобрел характер эпидемии: среди лиц старше 19 лет рас­пространенность болезни равна 12,2%. Час­тота осложнений высока и непрерывно растет. Ретинопатия имеется у 18—24%, нефропатния — у 10—21% индейцев. Часто­та ампутаций голени и стопы, обусловлен­ных осложнениями сахарного диабета, у них в 3—4 раза выше, чем среди населения США.

Такая пестрая эпидемиологическая кар­тина неудивительна. Сходная ситуация сложилась в США и с другими заболева­ниями, что обусловлено значительными различиями между этническими группа* ми как по обеспеченности медицинской помощью, так и по способности этой по­мощью пользоваться. Например, негри­тянки и латиноамериканки проходят мам­мографию далеко не так регулярно, как их белые ровесницы [19]. А недавно Третье национальное исследование здоровья и питания (NHANES III) показало, что в США доступность лечения и его результа­ты неодинаковы в разных этнических группах больных сахарным диабетом [20]. Средний уровень НЬА,С у белых больных оказался достоверно ниже, чем у латино­американцев, а распространенность про-теинурии была гораздо меньше, чем среди латиноамериканцев и негров. У латино­американцев и негров чаще, чем у белых, выявляли повышение уровня Л ПНП и тя­желую артериальную гипертонию. Инсу-линотерапия применялась среди негров чаще, а лечение перорал ьными сахаропо­нижающими средствами — реже, чем сре­ди белых и латиноамериканцев. Частным медицинским страхованием пользовались 80% белых больных, 53% негров и всего 43% латиноамериканцев.

Женщины болеют сахарным диабетом чаще, чем мужчины: на Земле насчитывает­ся 73 млн больных женщин и 62 млн боль­ных мужчин [5]. В развитых странах эта азнииа выражена еще сильнее. В США ный диабет находится на шестом мес­те среди причин женской смертное женщин с сахарным диабетом не только чаще, чем у мужчин, возникают хрониче­ские осложнения, но и повышен риск вла­галищных инфекций и осложнений бере­менности. У 2—5% здоровых женщин во время беременности возникает диабет бе­ременных. У таких женщин риск развития сахарного диабета типа 2 на протяжении 5—10 лет после родов увеличен и зависит от индекса массы тела. Так, у женщин с ожирением и с диабетом беременных в анамнезе риск сахарного диабета типа 2 составляет 60—70%

 

Добавить комментарий




Тесты для врачей

Наши партнеры