Инфекционный и Кристаллический артрит

Инфекционный артрит

При сочетании лихорадки и полиартрита не­обходимо проводить дифференциальный диаг­ноз с инфекционными артропатиями. Аспи­рация синовиальной жидкости для анализа и посева, а также посев крови часто помогают установить диагноз бактериального артри­та. Болезнь Лайма может проявляться в виде миалгий и артралгий у пациентов с хрониче­ской мигрирующей эритемой и укусом клеща в анамнезе. Вирусные артриты (парвовирус В19, краснуха или иммунизация против вируса краснухи) можно заподозрить при наличии в анамнезе указаний на инфицирование, сопут­ствующей сыпи и спонтанному выздоровлению.

Кристаллический артрит

Кристаллические артропатии с множе­ственным поражением суставов, такие как по­дагра или псевдоподагра, могут протекать под маской РА. Анализ синовиальной жидкости обычно позволяет диагностировать кристалли­ческий артрит при проведении исследования на раннем этапе острого приступа. Эрозии мо­гут наблюдаться при подагрическом артрите, однако они отличаются от краевых эрозивных изменений, характерных для РА. Хондрокаль-циноз может выявляться при псевдоподагре.

Добавить комментарий