В глаза очень часто попадают ресницы, частицы пыли, мелкие крылатые насекомые. Реже там оказываются элементы, связанные с профессиональной деятельностью, например деревянная или металлическая стружка. Попадание инородного тела в глаз может быть более или менее опасным для человека в зависимости от того, какую природу оно имеет, в каком количестве находится в глазу и в каком именно образовании органа зрения.
Наиболее безопасны те инородные тела, которые попадают в конъюнктивальный мешок. Конъюнктивальный мешок - это щелевидная полость, которая при закрытом глазе ограничивается внутренними поверхностями верхнего и нижнего век и глазным яблоком. Если объект находится там, извлечь его не составляет труда. В более серьезных случаях, когда в глаз с большой скоростью летит мелкий предмет, он может повредить роговицу или склеру и остаться там; в тяжелых ситуациях инородное тело может оказаться внутри глазного яблока, в стекловидном теле или на сетчатке. Если маленькие предметы острые, они могут попасть в роговицу и склеру вторично из конъюнктивальной полости, когда пострадавший трет глаз.
Признаки попадания инородных тел в глаза
Общим симптомом попадания инородных тел в глаз является боль или дискомфорт и светобоязнь - усиление неприятных ощущений при открывании глаза. При этом пострадавший часто зажмуривается и в ряде случаев из-за боли не может открыть глаз, что затрудняет оказание первой помощи. Рефлекторно в ответ на попадание инородного тела начинается слезотечение.
В некоторых случаях боль, светобоязнь и слезотечение сохраняются в течение нескольких дней после того, как инородное тело было извлечено. Это вовсе не значит, что в глазу остались его частички. Дело в том, что передняя поверхность роговицы выстлана слоем эпителиальных клеток, которые очень легко повреждаются при любом воздействии. После такого повреждения требуется 2—3 дня, чтобы этот слой восстановился.
Первая помощь при попадании инородных тел в глаза
Без помощи врача разрешается извлекать из глаза только непроникающие тела, которые свободно лежат в полости конъюнктивы. Для этого потребуются пипетка и чистая вода (либо физиологический раствор). Инородные тела извлекаются путем промывания конъюнктивы.
Видео оказания первой помощи при попадании инородных тел в глаза
Процедуру лучше проводить в положении больного полулежа и при достаточном освещении. Очень важно, чтобы человек во время оказания помощи при попадании инородного тела в глаза вел себя спокойно. Перед проведением манипуляций человек, оказывающий помощь, должен вымыть руки. Если есть возможность, нужно также закапать в глаз несколько капель анестетика, например дикаина. Это снимет неприятные ощущения, позволит внимательно осмотреть глаз и определить свои действия. Через 1—2 мин после закапывания можно будет перейти к осмотру.
С целью извлечь инородные тела из полости конъюнктивы под веко закапывают из пипетки теплый физиологический раствор или воду. Использовать другие предметы, кроме пипетки, не рекомендуется. Применение шприца или резиновой груши может привести к выпусканию жидкости в глаз под напором, что нежелательно. Вначале раствор закапывают под нижнее веко, оттягивая его, а убедившись, что там свободно, переходят к верхнему. Полость под ним более глубокая, поэтому нужно особенно внимательно ее осмотреть и очистить.
После процедуры следует закапать в глаз антисептик, например раствор сульфацила-натрия (4-7 капель), чтобы предотвратить развитие конъюнктивита.
Если инородные тела обнаруживаются проникшими в структуры глаза или есть подозрение на это, если с момента попадания инородного тела прошло более суток и имеются признаки воспаления, необходимо обратиться к офтальмологу.
Во время транспортировки больного поврежденный глаз накрывают стерильной салфеткой, чтобы не произошло загрязнения, в том числе микробного.