Основными заболеваниями органов дыхания, требующими неотложной помощи, являются аллергический отек (отек Квинке), приступ бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность, сопровождающая пневмонии.
Отек Квинке (аллергический отек)
Отек Квинке — быстро развивающийся и быстро проходящий отек кожи, подкожной клетчатки, слизистой оболочки протекает тяжело, с распространением на гортань и резко выраженным удушьем.
Причины разнообразны: это наследственность, различные инфекции, пищевые и лекарственные аллергены и др.
Признаки
Заболевание начинается с «лающего кашля», осиплости голоса, затруднения вдоха и выдоха, появления частого поверхностного прерывистого дыхания. Лицо приобретает синюшную окраску. Смерть наступает вследствие удушья.
Первая помощь
Начинать ее следует с немедленного вызова «Скорой помощи», устранения причины (если это аллерген), избавления от стесняющей одежды, обеспечения притока свежего воздуха, наложения холодного компресса на место отека, закапывания нафтизина или називина в нос, успокоения больного. До приезда «Скорой помощи» можно ввести ампулу димедрола или супрас-тина. Разрешена ингаляция сальбутамола, алупента, беретека или других препаратов, использующихся при приступе астмы.
Дыхательная недостаточность
Это недостаточное поступление кислорода в ткани, связанное с нарушением дыхания. Часто возникает как осложнение при крупозной пневмонии.
Признаки
Такая пневмония развивается внезапно, с резкого подъема температуры до 40 °С, наблюдаются выраженная слабость, одна половина грудной клетки отстает при дыхании, в ней отмечается боль. При развитии дыхательной недостаточности дыхание становится поверхностным, частота дыхательных движений доходит до 25 в минуту и выше.
Первая помощь
Требуется немедленная госпитализация. Могут понадобиться реанимационные мероприятия. Для облегчения состояния необходимо обеспечить приток свежего воздуха, удобное положение с приподнятым изголовьем, снять стесняющую одежду.
Приступ бронхиальной астмы
Астматический приступ является осложнением течения бронхиальной астмы, характеризуется возникновением острого спазма и отека бронхов, что становится причиной удушья и смерти.
Признаки
Проявляется приступом удушья со слышимыми на расстоянии свистящими хрипами. Иногда приступу предшествуют насморк, зуд в носоглотке, сухой кашель, чувство давления за грудиной.
Первая помощь
Она включает в себя те же мероприятия, что и при отеке Квинке. Однако у больных бронхиальной астмой часто имеется при себе ингалятор, поэтому необходимо помочь им воспользоваться лекарством. Следует обеспечить приток свежего воздуха, удобное положение, нужно успокоить пациента. В случае затяжного приступа следует вызвать «Скорую помощь».
