Подписка на новости



Оценка прогноза и тяжести коронарной болезни по данным ПФН

Параметры нагрузочного теста, ассоциированные с плохим прогнозом и/или тяжестью коронарной болезни

Продолжительность нагрузочного теста:

  • невозможность выполнить II ступень нагрузки на тредмиле по протоколу R.Bruce (6,5 ME) или менее 100 Вт при ВЭМ-пробе.

Низкая пороговая частота пульса:

  • невозможность достичь при максимальной нагрузке частоты пульса 120 в 1 минуту (для больных до 45 лет) или 110 в 1 минуту (для лиц старше 45 лет) при отмене бета-блокаторов.

Время появления, амплитуда и продолжительность патологической депрессии сегмента ST:

  • начало при частоте пульса менее 120 в 1 минуту (или нагрузке менее 6,5 ME, или менее 100 Вт при ВЭМ-пробе);
  • амплитуда смещения сегмента ST > 2 мм;
  • продолжительность восстановления на отдыхе превышает б мин; Glossary Link депрессия ST во множественных отведениях ЭКГ.

Реакция систолического артериального давления во время или по окончании теста:

  • уменьшение АД более чем на 10 мм рт.ст. или отсутствие прироста в ответ на нагрузку (не выше 130 мм рт.ст. на максимуме нагрузки).

Прочие потенциально неблагоприятные показатели:

  • подъем ST сегмента (кроме отведения aVR);
  • приступ стенокардии;
  • индуцируемая нагрузкой желудочковая тахикардия

При плохом прогнозе (см. табл. III.2.3) необходимо направлять боль­ных ИБС в специализированное медицинское учреждения для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. При этом антиангинальная и «антиинфарктная» Glossary Link терапия, включая аспирин и статин, должна быть на­значена в полном объеме.

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Тесты врачам

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 87,67 %
Диетология Гость 0,00 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 89,04 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 49,32 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры