Подписка на новости



Выбор путей реформирования службы СМП

А. Критерии разработки модели организации скорой медицинской помощи

1) Место расположения СМП, кол-во жителей:

- город (до 100 тыс. жителей, до 500 тыс., 500 тыс. и более; от 1 млн. до 1,5 млн.; - мегаполис; - сельскохозяйственный район.

2) Объем выполняемой работы (обращаемость на ССМП, структура).

3) Уровень организации здравоохранения данного района, города (в частности, смежных этапов).

Б. Варианты моделей СМП

 

N

Модель

Виды бригад

Уровни приоритетности

Применительно к условиям:

I

Фельдшерская

ФВБ

1 уровневая

Сельская местность, ЦРБ

II

Врачебная(в сочетании с фельдшерскими перевозочными бригадами или без них)

ВВБ

1 уровневая

Средний Город (до 500 тыс.)

III

Смешанная

1)ФВБ+ВВБ

(с преобл.ФВБ)

2-х уровневая

Пром.город (>500 тыс.) с высоким удельным весом вызов. на травмы и несч.случаи.

 

 

2)ВВБ+ФВБ

(с преобл.ВВБ)

2-х уровневая

Город (>500 тыс.) с преобл. вызов. на внез.забол.

 

 

3)ЛБ+СБ

(БИТ)+ФВБ

(<50% ФВБ)

3-х уровневая

Крупный город (1,0 млн.-1,5 млн.), где преобл. внезапные заболевания.

 

 

4)ЛБ+СБ

(БИТ)+ФВБ

(50% и более ФВБ)

3-х уровневая

Крупный город (мегаполис)  с преоблад. уличных случаев.

Из предлагаемых 3-х вариантов моделей наиболее оптимальными, по нашему мнению, являются: I - фельдшерская модель применительно к условиям работы отделения СМП - в сельской местности (ЦРБ) или пункта СМП в поселках и небольших районных городах; и III - “смешанная” - врачебно-фельдшерская модель , 4-х видов: две 2-х уровневых (средн. город) и две 3-х уровневых (применительно к условиям крупного города с 1- 1,5 млн. жителей). Выбор модели зависит от вышеуказанных критериев (условий). Так, при выборе соотношения фельдшерских и врачебных бригад, руководитель должен учитывать не только объем выполняемой работы (т.е. общее кол-во обращений жителей на ССМП), но и структуру обращаемости, а также уровень организации смежных этапов. В частности, необходимо учесть отсутствие или наличие в поликлиниках пунктов медицинской помощи на дому в вечернее время (ППНД) или других форм работы с группой хронических больных, разгружающих СМП от непрофильных больных. Практические вопросы организационного и финансово-экономического характера, безусловно, будут решаться на региональном уровне. Причем,  право выбора того или иного варианта модели организации СМП необходимо предоставить главному врачу станции скорой помощи, с последующим согласованием с   вышестоящими  органами здравоохранения и обоснованием выбранной модели СМП. Что и будет способствовать реальному успеху осуществления реформы СМП.

Назад в раздел научные труды

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Реклама партнеров

Терапевтический практикум фельдшера

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Тесты врачам

Материалы на тему "Клинические аспекты оказания ЭМП. Неотложные состояния в педиатрии "

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
Скорая помощь. Острые хирургические заболевания и травмы органов груди и живота Гость 37,50 %
Основы реаниматологии Гость 86,67 %
Скорая помощь. Неотложная помощь при острых заболеваниях и травмах глаза Гость 63,96 %
Скорая помощь. Острые хирургические заболевания и травмы органов груди и живота Гость 60,00 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры