Подписка на новости



Грудные отведения ЭКГ. Методическое пособие по написанию ЭКГ

Грудные однополюсные отведения регистрируют разность потенциалов между активным положительным электродом, устанавливаемым в определенных точках на грудной клетке и отрицательным объединенным электродом Вильсона. (Wilson, 1934 ).

Он образован при соединении через дополнительные сопротивления электродов трех конечностей - правой руки, левой руки, левой ноги, объединенный потенциал которых близок к нулю ( 0,2 mV ). Наиболее распространены 6 грудных отведений, регистрируемых с передней и боковой поверхностей грудной клетки. Грудные отведения обозначаются заглавной буквой V латинского алфавита, что означает потенциал, напряжение. Внизу ставится арабская цифра, обозначающая порядковый номер позиции активного грудного электрода.

V1 – активный электрод установлен в четвертом межреберьи по правому краю грудины.

V2 -- ---------------«-----------------------«----------------------- ----------по левому краю грудины,

Общий вид отведений в ЭКГ

V3 – активный   электрод на середине расстояния между второй и четвертой  позициями,

V4 – ----------------«------в пятом  межреберьи  по  левой  среднеключичной линии.

V5 --  на том же уровне, что и  V4,  по левой передней подмышечной линии.

V6 --  по левой средней подмышечной линии на том же уровне, что   V4  и  V5.  ( См. рис.

9  ).

Большая заслуга  в применении  электрокардиографии   для  диагностике  острой коронарной  патологии принадлежит нашему видному клиницисту  П. Е. Лукомскому ( 1899 – 1974 ).  Еще в 1938 году  он опубликовал первую в СССР  работу  о   диагностическом значении  грудных отведений ЭКГ при инфаркте миокарда.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ      ОТВЕДЕНИЯ

Диагностическая   ценность грудных  отведений  может быть  повышена применением   дополнительных    отведений.  Запись этих отведений оправдана, когда требуется   уточнение  локализации   изменений   в заднебазальных   отделах левого желудочка. Регистрация проводится с помощью того же  объединенного электрода Вильсона.

Glossary Link Отведение V7.  Активный электрод устанавливается  по задней подмышечной линии на   том же уровне, что и V 4 - V6.  Отведение - V8 – на  том  же уровне, по  лопаточной линии,  отведение V 9 - на том же горизонтальном  уровне по паравертебральной  линии.   Для диагностики гипертрофии  правых отделов сердца  используют те же  ориентиры,   только справа от грудины.   В этом случае отведения обозначают такими же символами, только помимо цифровых  обозначений возле каждой цифры ставят латинскую букву R. ( V3R – V6R ).  Для диагностики заднебазальных  отделов  иногда используют   так наз.  брюшные  отведения:  Вильсоновский  электрод помещают  в следующие позиции:  над мечевидным отростком -   Ve,  на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком  -  V eo,  и над пупком – Vo.

Для исключения  ( или подтверждения ) т. наз. «высоких»  инфарктов  снимают   грудные отведения на  одно межреберье выше. Грудной электрод   располагается  по общепринятому правилу записи грудных отведений, но начиная не с   IV-го, а с  III-го  межреберья.  Обозначаются эти отведения : V1х , V2 x  и так   далее.

Читайте далее в пособии по ЭКГ. Отведения по Нэбу

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Реклама партнеров

Терапевтический практикум фельдшера

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Тесты врачам

Материалы на тему "Клинические аспекты оказания ЭМП. Неотложные состояния в педиатрии "

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
Заболевания надпочечников Гость 29,17 %
Кардиология (основы знаний) Гость 2,56 %
Кардиология (основы знаний) Гость 2,56 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 42,47 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры