Подписка на новости



Отравление НАФТИЗИНОМ у детей и их лечение на этапе скорой помощи (2 часть)

{mainvote}

Распределение отравлений по степени тяжести по г. Екатеринбургу.

Степень тяжести

2005

2006

2007

Легкая степень

4

6

7

Средняя степень

12

11

13

Тяжелая степень

3

6

12

Всего госпитализировано

19

23

32

Из таблицы 1 видно, что в 2006 году, по сравнению с 2005 г., рост отравлений нафтизином составил 20%, а в 2007 году - уже 39%, причем если в 2005 году отравлений тяжелой степени было примерно 16%, то в 2006 году - 26%, а в 2007 году - 37%!

таблица 2

Распределение отравлений нафтизином по возрасту по г. Екатеринбургу

Glossary Link Возраст

2005

2006

2007

0-1

6

3

7

1-3

11

18

21

4-7

2

2

4

8-14

0

0

0

Как видно из таблицы 2 нафтизин применяется в возрасте у детей до года, что запрещено инструкцией по применению, в 57-78% случаев, страдают дети в возрасте 1-3 лет, дети старшего возраста переносят на­фтизин адекватно. Удельный вес пострадавших детей в возрасте 1-3 лет увеличивается ежегодно: с 57% до 78%.

Лечение на догоспитальном этапе.

  • -  при пероральном приеме - зондовое промывание желудка с приме­нением сорбента (энтеросгель).
  • -  при выраженной брадикардии (от 20% от возрастной нормы) - М-холиноблокатор периферического действия: 0,1% раствор атропина сульфата в дозе 0,1 мл на год жизни подкожно.
  • -  преднизолон в дозе 1-2 мг/кг внутримышечно.
  • -  при тяжелой степени отравления - инфузионная Glossary Link терапия, дофамин.
  • - при легких и среднетяжелых отравлениях - оральная регидратация.

Тактика выездных бригад.

Как правило, все клинические проявления отравлений нафтизином легкой степени купируются через 30-60 минут, а более тяжелого отравле­ния - через 12-24 часа.

Поэтому в Екатеринбурге 100% детей с признаками отравления на­фтизином госпитализируются, в зависимости от тяжести состояния, в РАО или соматические отделения стационаров города.

По статистике, они проводят в стационарах 1-3 суток. Легальных ис­ходов не зарегистрировано. (смотрите так же первая помощь при отравлении, отравление алкоголем)

Заключение.

  1. Проблема отравлений нафтизином актуальна, так как количество их растет из года в год. Растет удельный вес тяжелой степени отравлений нафтизином детей до года.
  2. Необходимо широко освещать проблему отравлений нафтизином в средствах массовой информации.
  3. Обязать организации, торгующие медикаментами (аптеки, аптеч­ные пункты), при продаже нафтизина прилагать инструкцию по приме­нению, а не выдавать инструкцию по требованию покупателя.
  4. Участковым педиатрам рекомендовать для назначения производ­ные оксиметазолина (називин, назол).
  5. Рекомендовать при использовании нафтизина применять стандартную стеклянную пипетку. Предупреждать родителей о возможности отравле­ний нафтизином у детей при неправильном дозировании.
  6. Поручить Городскому центру медицинской профилактики разра­ботать наглядную информацию по применению нафтизина (листовки, флайеры), главным врачам детских лечебных учреждений и руководите­лям аптек размещать данную информацию на информационных стендах. Участковым педиатрам оставлять памятки родителям.

Назад в раздел аспекты оказания ЭМП

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Наши новости

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в…

09.12.2016 11:06

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два раза

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих информационных изданий. В подтверждение этих слов...

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

30.05.2016 10:10

Местная анестезия развивает кардиотоксичность

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от применения препаратов местной анестезии. Анализ больных за 5 лет...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации вне…

22.03.2016 07:55

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в Госдуму

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения ребенка. Автором законопроекта является Николай Герасименко...

Реклама партнеров

Терапевтический практикум фельдшера

Мы в соц сетях

Твиттер 03ekb

Тесты врачам

Результаты последних тестов

Тест Пользователь Результат
Основы реаниматологии Гость 20,00 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 98,63 %
Основы реаниматологии Гость 0,00 %
Инфекционная безопасность и инфекционный контроль Гость 90,41 %

Последние термины

Июл.22 Бровь
Апр.07 БИТ
Апр.07 ВБ
Ноя.10 Эргоалкалоиды
Ноя.10 Эрадикация

Наши партнеры